食管胃底静脉曲张及其破裂出血怎么办

如果患者出现食管胃底静脉曲张以及其破裂出血的情况，可以采取一般治疗、药物治疗或者手术治疗。建议及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性处理，避免病情加重。

一、一般治疗

1.禁食和胃肠减压：由于食管胃底静脉曲张的破裂出血常会导致呕吐症状，为了防止血液反流至口腔而造成窒息，需要对患者进行禁食，并通过使用胃管来给予持续性的胃肠减压，以减少消化液对于胃黏膜屏障的刺激作用，从而促进疾病的恢复。

2.输血支持治疗：若患者存在有严重的贫血或血红蛋白下降时，则应积极接受输血的支持治疗，必要时还需要遵医嘱予以补充液体复苏等方法来进行治疗。

3.调整血管张力：若是因血压过高而导致的食管胃底静脉曲张破裂出血，则需在医生指导下应用硝普钠等降压药降低血压，同时还要注意严密监测患者的血压情况。

4.止血药物的应用：如氨甲环酸注射液、凝血酶口服溶液等，可起到一定的止血效果。

二、药物治疗

1.抑酸护胃药物：如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，还有盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等H2受体拮抗剂，能够抑制胃酸分泌，保护胃部黏膜，减轻胃酸对于破损的食道及胃黏膜的刺激，有利于缓解不适症状。

2.止血药物：常用的有维生素K1注射液、蛇毒血凝酶注射液等，能增强凝血因子的功能，有助于改善食管胃底静脉曲张破裂出血的症状。

三、手术治疗

当患者发生大量呕血或黑便，伴有血容量丧失，引起循环功能障碍时，应及时就医，必要时可能还需采用介入治疗的方法，包括经颈静脉肝内门体分流术、贲门周围血管栓塞术等，均有一定的疗效。