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取消关注胰头癌和壶腹部癌的影像区别在于肿瘤位置、肿瘤大小、胆管扩张程度、胰管改变以及黄疸出现情况。
1.肿瘤位置
胰头癌主要位于胰腺头部,而壶腹部癌则位于肝总管与胆总管汇合处。
胰头癌通常会压迫胆管下端,导致胆汁流出受阻,引起胆管扩张不明显;而壶腹部癌则会导致胆管中上段明显扩张。
2.肿瘤大小
由于胰头癌和壶腹部癌的解剖位置不同,其生长方式也有所不同。胰头癌多为膨胀性生长,因此肿瘤体积相对较小;而壶腹部癌常呈浸润性生长,故肿瘤体积较大。
3.胆管扩张程度
胰头癌压迫胆管下端,导致胆汁流出受阻,进而引发胆管扩张;而壶腹部癌则可能压迫胆管中上段,引起胆管不同程度地扩张。
4.胰管改变
胰头癌可导致主胰管受压、移位或中断,形成“枯树枝”样改变;壶腹部癌则可能导致主胰管下端狭窄或中断,但上端通常保持通畅。
5.黄疸出现情况
胰头癌引起的黄疸通常是进行性的,即随着病情进展逐渐加深;而壶腹部癌引起的黄疸可能是间歇性的,与肿瘤的位置和大小有关。
针对胰头癌和壶腹部癌的影像学检查需注意区分两者的位置差异及特征表现,以利于准确诊断和制定相应治疗方案。
主任医师
上海市同济医院 疼痛诊疗科
副主任医师
上海天佑医院 口腔科
上海天佑医院 神经内科
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
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