被车碰了之后老是胃疼

被车碰了之后老是胃疼可能是创伤性应激反应、急性胃黏膜损伤、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.创伤性应激反应

当个体经历突然、强烈或灾难性的事件时，大脑中的杏仁体会触发强烈的应激反应。这种应激状态会导致肾上腺皮质激素等应激荷尔蒙分泌增加，这些荷尔蒙可以减少消化液的分泌，降低胃肠蠕动，进而影响食物的消化和吸收。针对创伤后应激障碍的心理疗法如认知行为疗法可能有助于缓解相关症状。

2.急性胃黏膜损伤

急性胃黏膜损伤多由外伤导致的机械刺激引起，可使局部毛细血管通透性增高，血浆外渗，从而出现胃部疼痛的症状。患者可在医生指导下使用抑酸药物进行治疗，比如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。

3.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是由长期或反复作用于黏膜的各种刺激因素引起的慢性炎症，由于炎症因子持续刺激，会引起胃痛的情况发生。患者需要及时就医，在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，例如奥美拉唑、泮托拉唑钠等。

4.胃溃疡

胃溃疡的发生与胃黏膜防御功能减弱有关，胃酸或胃蛋白酶对受损部位产生侵蚀作用，形成溃疡面，导致胃部不适和疼痛。患者可以在医生指导下口服抗酸药物进行治疗，如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等。

5.十二指肠溃疡

幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的主要病因之一，该细菌产生的毒素可直接损害十二指肠黏膜，引起局部炎症和溃疡形成。根除幽门螺杆菌通常采用三联或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，如克拉霉素、阿莫西林胶囊以及奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。

建议关注胃部疼痛的变化情况，定期复查以监测病情进展。必要时，还应进行胃镜检查以确定具体的诊断结果。