1级反流性食管炎要冶吗

1级反流性食管炎需要治疗，若不治疗，可导致病情进一步加重，转为2、3级反流性食管炎，增加患者的痛苦，治疗也比较棘手。通常认为抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低以及食管黏膜抵抗力降低是导致反流性食管炎的主要原因。

1、抗反流屏障结构与功能异常：食管下括约肌结构受损、功能失调，导致胃内容物反流至食管，胃液中的胃酸、胆汁和胰液等反流物进入食管，持续损伤食管黏膜，引起炎症，是引起反流性食管炎的常见原因。针对这一情况，常用药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、莫沙必利、硫糖铝等;

2、食管清除作用降低：由于胃排空延迟、胃黏膜退行性改变等因素，导致食管清除作用降低，胃内容物持续反流入食管，也是引起反流性食管炎的主要原因。对这一情况，常用药物有多潘立酮、莫沙必利等;

3、食管黏膜抵抗力降低：正常食管黏膜具有较强的防御能力，防止反流物损伤食管黏膜，当屏障功能受损时，防御能力下降，持续刺激损伤食管黏膜，也是引起反流性食管炎的主要原因。对这一情况，常用药物有雷尼替丁、法莫替丁等;

4、其他：长期抽烟、酗酒，进食刺激性食物，进食后立刻平躺，服用过多促动力药等因素，也可增加反流性食管炎发生的概率。对这些因素引起的反流性食管炎，通常需要改变生活习惯，避免这些诱因。

因此，一旦确诊为反流性食管炎，需要及时治疗，以免延误病情，导致症状加重，出现反酸、烧心、胸痛、吞咽困难等症状，增加治疗难度。