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取消关注幽门螺杆菌是寄生在人体胃黏膜上的细菌,可以在胃内强酸环境下生存、繁殖,对胃黏膜造成损伤,感染后可以引起多种消化系统疾病,常见的包括糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃穿孔、胃癌。不同部位的病变会有不同的临床症状,需要根据不同病变进行针对性治疗。
1、糜烂性胃炎:患者受到幽门螺杆菌感染后,胃黏膜出现糜烂,可引起胃痛、食欲不振、饱胀感等症状,胃痛严重时可出现胸前区憋胀感,是胃炎的常见症状。确诊后可以在医生指导下使用四联疗法治疗,包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂、一种铋剂,如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、果胶铋等;
2、消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡,患者受到幽门螺杆菌感染后,胃黏膜出现溃烂,可引起胃部疼痛、反酸、嗳气、烧心等症状,部分患者可以出现胸痛。确诊后可以遵医嘱使用抑酸药物治疗,如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等,同时结合保护胃黏膜药物,如铝碳酸镁咀嚼片等;
3、胃穿孔:如果患者存在胃溃疡,且病变比较深,或者处于溃疡的急性期,就有可能出现胃穿孔。患者受到幽门螺杆菌感染后,胃黏膜出现穿孔,胃内容物会进入腹腔,引起腹膜炎,就会出现胸痛、腹肌紧张等症状,一般需要急诊手术治疗,避免腹腔感染引起休克;
4、胃癌:患者受到幽门螺杆菌感染后,胃黏膜出现病变,不进行积极治疗,就有可能逐渐转变为胃癌。胃癌在早期阶段,患者可能没有明显的临床症状,随着病变加重,患者可出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、嗳气等症状,多为烧灼样疼痛。确诊后可以根据病情的严重程度,在医生的指导下进行手术治疗、放疗、化疗等综合治疗。
主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 胃肠外科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 胃肠外科
主任医师
暨南大学附属第一医院 普通外科(微创外科中心)
主任医师
中山大学附属第六医院 临床营养科
主任医师
暨南大学附属第一医院 胃肠外科
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