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取消关注幽门螺杆菌感染患者经过规范治疗后,一般需终身服药,临床上常用四联疗法根治幽门螺杆菌感染。对于青霉素皮试阳性的患者,应选择阿莫西林胶囊、呋喃唑酮片、四环素片、甲硝唑片等敏感抗生素,加上1种质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等。其他药物可以根据患者的情况,选择性搭配上述敏感抗生素或质子泵抑制剂,也可选用铋剂,如胶体果胶铋胶囊等。
1、质子泵抑制剂:包括奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等,可抑制胃酸分泌,有效缓解患者的腹痛、腹胀、嗳气、反酸等症状;
2、铋剂:枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊等,可在胃黏膜表面形成保护膜,有效阻止胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜的破坏,从而促进组织修复和溃疡愈合,缓解患者的不适症状;
3、抗生素:克拉霉素胶囊、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等,可用于幽门螺杆菌感染的治疗,能够消灭幽门螺杆菌,缓解患者的不适症状;
4、其他药物:如康复新液,可保护胃黏膜,促进胃黏膜修复,帮助患者缓解腹痛、腹胀等症状。
幽门螺杆菌感染的患者经过规范治疗后,还要及时复查碳14呼气试验,了解幽门螺杆菌的根除情况。一般需要服用14天药物,一个月后到医院复查。如果阴性,建议以后每年复查一次,如果仍是阴性,建议重新调整抗生素,或改用其他药物进行治疗。
副主任医师
咸宁市中心医院 胃肠外科
副主任医师
甘肃省肿瘤医院 胃肠外科
副主任医师
暨南大学附属第一医院 胃肠外科
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暨南大学附属第一医院 胃肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
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