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取消关注腹腔镜手术后肚子总是胀胀的,可能是术后肠麻痹、术后感染、术后腹腔积液、术后胃轻瘫、术后粘连性肠梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于全身麻醉、阿片类药物使用以及手术创伤导致肠道运动功能暂时丧失,进而影响消化系统正常运作,引起腹部不适和胀气。这种情况会导致肠胃蠕动减缓,从而引起腹胀。术后肠麻痹患者可以遵医嘱使用促进胃肠动力的药物进行调理,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应,可能导致局部红肿、疼痛和发热等症状。当发生术后感染时,身体免疫系统会启动防御机制来对抗病原体,此时可能会出现食欲不振的情况,进而导致食物在肠道内滞留时间延长,产生气体并引起腹胀。术后感染通常需要抗生素治疗,例如头孢克肟胶囊、罗红霉素分散片等。
3.术后腹腔积液
术后腹腔积液可能由手术创伤引起的炎症反应或术后液体代谢异常导致,过多的液体积聚在腹腔内会引起腹部膨胀和不适感。腹腔积液会影响肠道的血液循环,阻碍其正常的生理活动,进而导致腹胀的发生。对于术后腹腔积液的患者,可遵照医生的意见通过微波疗法的方式改善病情状况。
4.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是指手术后胃部肌肉收缩功能减弱或丧失,导致胃排空延迟,进而引起恶心、呕吐、上腹部饱胀等症状。胃轻瘫会导致食物在胃中停留过长时间,增加发酵产气的机会,从而引起腹胀。术后胃轻瘫的患者可在医生指导下服用促胃动力药进行缓解,比如多潘立酮片、盐酸伊托必利片等。
5.术后粘连性肠梗阻
术后粘连性肠梗阻是由于腹腔内脏器之间形成的纤维化瘢痕组织导致肠道受压或堵塞,使食物无法顺利通过肠道而引起的一系列临床表现。粘连性肠梗阻会造成肠道内容物通过障碍,继而导致肠管扩张、积液积气,进而引发腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。术后粘连性肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗,必要时需行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。
建议定期复查以监测病情进展,保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重腹胀的症状。饮食方面宜选择易消化、高营养且低脂肪的食物,如米粥、蒸蛋等,有助于减轻胃肠道负担。
主任医师
上海市同济医院 中医科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 普外科
主任医师
上海市同济医院 胸心外科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科
上海市同济医院 口腔科
三级甲等 综合医院 公立
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