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取消关注幽门螺杆菌复查阳性,说明患者体内有幽门螺杆菌感染,或正处于康复阶段,有一定的治疗或预防效果,应积极配合医生治疗,完成彻底清除幽门螺杆菌的治疗疗程,达到根治目的。
1、完善检查:患者就诊后,需先进行呼气试验、胃镜及病理组织学检查。碳-14呼气试验为临床常用的检查方式,可明确患者是否存在幽门螺杆菌感染,以及感染的严重程度。胃镜或病理组织学检查可明确胃部病变的严重程度,以及病变部位、大小、形态等;
2、药物治疗:临床常用四联疗法治疗幽门螺杆菌感染,四联疗法包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂、一种铋剂,如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、果胶铋等。可选用两种抗生素组合,如阿莫西林加呋喃唑酮,或阿莫西林加甲硝唑,或呋喃唑酮加甲硝唑;
3、日常护理:幽门螺杆菌可通过口-口途径传播或粪-口途径传播,故在治疗期间应养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,避免使用不洁餐具,以免造成交叉感染。同时应避免与家人共用餐具、杯具、牙刷等生活物品,以免造成交叉感染;
4、根除疗法:经上述治疗后,停药一个月后进行幽门螺杆菌复查,如为阴性,则表明治疗有效,可遵医嘱停药。如停药后再次复查仍为阳性,提示患者依从性差,可遵医嘱更换抗生素或质子泵抑制剂治疗,最终达到根除幽门螺杆菌的目的。
主任医师
温州医科大学附属第一医院 胃肠外科
主任医师
暨南大学附属第一医院 普通外科(微创外科中心)
主任医师
暨南大学附属第一医院 胃肠外科
副主任医师
咸宁市中心医院 胃肠外科
副主任医师
广东省中医院 胃肠外科
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