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取消关注反流性食管炎是由于胃、十二指肠内容物反流入食管,从而导致食管黏膜破损,出现糜烂、溃疡等表现的一种疾病。联合用药疗程一般为1-2个月,需根据患者的病情严重程度、症状缓解程度等,在医生指导下进行调整。
1、抗酸药物:反流性食管炎患者临床表现主要为反酸、烧心,部分患者还会出现胸骨后疼痛、吞咽痛等症状。可使用抗酸药物减少胃酸分泌,缓解患者症状,常用药物包括氢氧化铝、碳酸氢钠、奥美拉唑、兰索拉唑等;
2、促胃动力药物:由于胃内容物反流会导致患者出现胃食管动力异常,部分患者可能会出现嗳气、恶心、呕吐等症状,此时建议使用促胃动力药物,以促进胃排空,缓解患者不适症状,常用药物包括莫沙必利、伊托必利等;
3、抑酸药物:还可使用质子泵抑制剂,可有效抑制胃酸分泌,降低胃酸对食管黏膜的损伤,常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等;
4、黏膜保护剂:由于胃酸会对食管黏膜造成破坏,使食管黏膜自身防御能力下降,从而导致患者出现食管黏膜损伤。可使用黏膜保护剂,以促进黏膜修复,减轻患者不适症状,常用药物包括胶体果胶铋、硫糖铝等。
反流性食管炎多发于中老年人群,除药物治疗外,日常也要注意改善生活方式,避免进食后立即平躺,建议在进食后半小时左右站立,以免出现反流症状。此外,还要注意多休息,避免过度劳累,建议戒烟、戒酒。
主任医师
济南市中医医院 消化内科
副主任医师
佛山市中医院 消化内科
主任医师
云南省中医医院 肛肠科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
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