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取消关注反流性食管炎是由于食管下括约肌功能障碍,使胃内容物反流入食管,刺激食管黏膜导致的一种疾病,需要通过胃镜检查、食管测压、24小时食管pH值检查、胃排空检查等,来明确反流性食管炎的诊断。
1、胃镜检查:可通过不同组织结构的色泽、形态、部位,以及是否有糜烂、溃疡等,判断是否存在胃食管反流性病变。如食管黏膜没有损伤,胃底黏膜是白色,而位于食管交界处的贲门部,呈红色或者浅蓝色,是胃食管反流性的表现;
2、食管测压:是诊断反流性食管炎的金标准,可通过压力检测来判断是否存在食管下括约肌功能障碍,了解食管对反流、胃酸、胆汁等刺激的耐受能力;
3、24小时食管pH值检查:反流性食管炎患者24小时食管pH值<4.5属于异常,pH值是正常值的高限,可排除酸反流的情况,提示患者存在过度酸反流,是胃食管反流病的表现;
4、胃排空检查:胃排空检查是将特制的胃镜从口腔伸入胃中,直接观察胃、十二指肠的运动情况,判断是否存在胃排空延迟、胃排空障碍等,胃排空检查的敏感性和特异性较高,是诊断胃食管反流性的金标准;
5、胃功能检查:胃功能检查是评价胃肠道运动和分泌功能的方法,包括幽门螺杆菌检测、胃电活动检测、胃分泌功能检查等。
如果患者出现反流性食管炎的症状,建议及时去医院就诊,明确病因后进行针对性治疗,可在医生指导下使用奥美拉唑、西咪替丁、铝碳酸镁等药物,抑制胃酸分泌,以免加重不适症状。
主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
副主任医师
南宁市第一人民医院 消化内科
荆门市第二人民医院 消化内科
副主任医师
四川省中西医结合医院 消化内科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科