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取消关注幽门螺杆菌抗体值主要用于幽门螺杆菌感染的诊断,而幽门螺杆菌抗体值97.5,说明患者近期存在幽门螺杆菌感染,但无法确诊。可结合碳14呼气试验、胃镜活检、胃黏膜组织切片进行检查,从而明确诊断。
1、碳14呼气试验:碳14呼气试验正常值为0-100dpm,如果超过100dpm,即为阳性,表明患者已经存在幽门螺杆菌感染。如果碳14呼气试验为97.5dpm,说明患者感染情况较重。如果患者不进行积极治疗,有可能导致胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病;
2、胃镜活检:如果胃镜提示患者存在胃炎,并取病理组织进行活检,病理结果提示存在幽门螺杆菌感染,即可确诊患者存在幽门螺杆菌感染。此类患者可遵医嘱采用四联疗法进行治疗,通常包括一种质子泵抑制剂、两种抗生素和一种铋剂,如奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、果胶铋等;
3、胃黏膜组织切片:如果病理组织学检查发现患者存在幽门螺杆菌感染,但胃镜检查没有发现胃黏膜损伤、萎缩等情况,则可确诊患者并未感染幽门螺杆菌,此时建议患者采用四联疗法治疗,即同时使用一种质子泵抑制剂,如奥美拉唑等,另一种抗生素,如克拉霉素等,以及一种铋剂,如枸橼酸铋钾等进行治疗;
4、碳13尿素呼气试验:如果患者呼气试验提示阳性,并且胃镜检查也提示存在幽门螺杆菌感染,即可确诊患者存在幽门螺杆菌感染。此时患者可遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林等,另一种铋剂,如胶体果胶铋等进行治疗。
副主任医师
暨南大学附属第一医院 胃肠外科
副主任医师
广东省中医院 胃肠外科
副主任医师
咸宁市中心医院 胃肠外科
皖北煤电集团总医院 胃肠外科
副主任医师
武汉大学人民医院 胃肠外科