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取消关注得过幽门螺杆菌感染可能会增加胃癌风险,因为幽门螺杆菌感染是胃癌的已知风险因素。此外,慢性胃炎、胃息肉、遗传易感性以及长期使用非甾体抗炎药也可能增加胃癌的风险。建议定期进行胃癌筛查,特别是对于有幽门螺杆菌感染史或存在其他风险因素的人群。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种可以在强酸环境下生存和繁殖的细菌,当其侵入人体后,可能会导致胃黏膜炎症、溃疡等病变,增加患胃癌的风险。根除幽门螺杆菌是预防胃癌的重要手段,可通过联合使用抗生素进行治疗,如阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+胶体果胶铋四联疗法。
2.慢性胃炎
幽门螺杆菌感染可引起胃黏膜炎症反应,如果不及时治疗,会导致慢性胃炎的发生。胃黏膜长期处于炎症状态,增加了细胞恶变的可能性,进而可能发展为胃癌。患者可在医生指导下服用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂;以及胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。
3.胃息肉
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜上皮细胞过度增生,形成息肉。息肉进一步生长可能会恶变为腺瘤样息肉,进而增加胃癌的风险。对于较大的胃息肉,建议通过内镜下息肉电切除术进行处理。
4.遗传易感性
如果家族中存在胃癌病史,则个体患上幽门螺杆菌感染后发生胃癌的概率也会相应提高,因为遗传因素使得某些基因变异增加风险。针对高危人群,可以考虑进行定期的胃癌筛查,例如胃镜检查。
5.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会引起胃黏膜损伤,增加幽门螺杆菌感染的机会,从而加重胃部炎症的程度,促进癌前病变的发展。减少非甾体抗炎药的用量或选择其他镇痛药物可能是必要的,若无法停用时应同时服用胃黏膜保护剂,如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等。
建议定期进行胃癌筛查,包括胃镜检查,以监测病情变化。注意饮食卫生,避免食用霉变食物,减少致癌物质暴露的风险。
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
主任医师
武汉市第六医院 胃肠外科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 胃肠外科
副主任医师
咸宁市中心医院 胃肠外科