胃肠炎为什么晚上痛得厉害

胃肠炎晚上痛得厉害可能是感染性胃肠炎、功能性消化不良、肠易激综合征、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病所致。这些疾病可能加重夜间症状，建议患者及时就医以获得适当的治疗。

1.感染性胃肠炎

感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激胃肠道黏膜，导致疼痛。夜间迷走神经兴奋性增高，可能加剧疼痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。

2.功能性消化不良

功能性消化不良是指存在消化不良的症状，但没有发现器质性病变的情况，由于胃肠功能紊乱，可能会出现上腹部不适、餐后饱胀感等症状。夜晚迷走神经兴奋性增加，会导致平滑肌收缩增强，进而引起腹痛加重。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来改善症状。

3.肠易激综合征

肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，其发病机制尚不完全清楚，可能涉及遗传、精神心理障碍等因素，典型症状包括腹痛、腹泻和便秘。晚间迷走神经兴奋性较高，此时容易诱发肠痉挛，从而引起腹痛。患者可遵照医生指示口服匹维溴铵片、曲美布汀片等解痉止痛药物缓解不适。

4.胃溃疡

胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致，当胃酸或胃蛋白酶侵袭胃壁时，会引起局部炎症和损伤，导致疼痛。夜间迷走神经兴奋性升高，会促进胃酸分泌，加剧溃疡面的刺激，产生剧烈疼痛。建议患者及时就医，在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来进行治疗。

5.十二指肠溃疡

十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因导致，使十二指肠黏膜受到持续损害而形成溃疡，当食物进入十二指肠时，会刺激受损的黏膜，引起疼痛。夜间迷走神经兴奋性高，会导致胃酸分泌增多，进一步刺激溃疡部位，引起剧烈疼痛。患者可在医师指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。

针对胃肠炎患者的夜间腹痛，建议调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡等，以减少胃肠负担。同时注意休息，保持充足睡眠，避免过度劳累，以免影响病情恢复。