穿透性胃溃疡治疗原则

穿透性胃溃疡治疗原则，主要包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。穿透性胃溃疡指的是溃疡穿透了黏膜肌层，到达浆膜下层或侵犯了浆膜层，甚至穿透了浆膜层而导致胃的穿孔。

1、一般治疗：如果穿透性胃溃疡面积比较小，引起的症状比较轻微，通常需要注意休息，饮食方面应摄入清淡、易消化的食物，以免刺激胃黏膜而加重病情。此外，还应避免吸烟、饮酒，以免加重病情;

2、药物治疗：由于穿透性胃溃疡可能是幽门螺杆菌感染引起的，因此需要遵医嘱采用四联疗法治疗，如果存在幽门螺杆菌感染，可以遵医嘱使用一种质子泵抑制剂、一种铋剂进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林胶囊等。此外，还可以选择抑酸药进行治疗，如盐酸雷尼替丁胶囊等;

3、内镜治疗：如果穿透性胃溃疡的病变部位比较大，或者存在溃疡出血等情况，通常需要考虑通过内镜手术来清除溃疡病灶;

4、手术治疗：如果溃疡穿孔面积比较大或者存在幽门梗阻、癌变等情况，也需要考虑通过手术来切除病变组织。

除上述治疗外，患者还可以通过放疗、化疗等方法进行治疗。穿透性胃溃疡的发生主要与长期饮酒、吸烟，或者长期服用阿司匹林肠溶片等药物有关。如果存在幽门螺杆菌感染，建议及时进行抗感染治疗，如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物。