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取消关注疑似反流性食管炎的患者,有时需要做CT检查,有时不需要做CT检查,通常需要根据检查的结果而定,比如做食管钡餐造影检查、胃镜检查,也可以做CT检查,患者可以在医生指导下进行选择。
1、食管钡餐造影检查:患者在检查前需要喝下硫酸钡等显影物质,在X线的照射下可以观察到食管、胃的情况。如果患者存在疑似反流性食管炎的症状,可以做食管钡餐造影检查,可以明确是否出现食管炎,以及确定是否存在胃排空延迟、胃潴留等情况;
2、胃镜检查:如果患者出现疑似反流性食管炎的症状,在胃镜检查下没有看到胃黏膜损伤、胃排空正常,而是表现为食管下段括约肌松弛,甚至有胃酸反流,此时可以通过胃镜检查明确是否存在反流性食管炎;
3、CT检查:CT检查可以明确食管下段括约肌的情况,如果患者在胃镜检查下看到食管下段括约肌明显松弛,甚至有胃酸反流,此时可以诊断为疑似反流性食管炎,而且可以明确病变的范围,以及确定是否有幽门梗阻等情况;
4、其他情况:比如食管外压比较明显时,也可以通过CT检查明确是否存在反流性食管炎。另外,怀疑患者存在肝胆胰疾病,比如胆结石、胆囊炎、胰腺炎等,也可以通过CT检查明确是否存在肝胆胰疾病,因为肝胆胰的疾病可以引起食管下段括约肌的松弛,从而导致胃酸反流。
对于疑似反流性食管炎的患者,在检查前除了要注意上述情况外,还应该注意空腹,在检查前一天晚上10点以后应禁食、禁水,避免由于胃内的食物过于多,而影响检查结果。
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