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取消关注发表在今年2月号美国外科杂志上的一项研究表明,CT诊断小肠气肿(PI)的患者,如血清乳酸大于2.0mmol/L,其死亡率高达80%。此时需请外科会诊,决定是否需要急诊手术。
美国阿拉巴马大学医学院的Hawn MT博士指出,CT诊断的肠道气肿包括从良性疾病到肠缺血的多种疾病,因此,结合其它手段判断PI患者预后、指导治疗至关重要。
研究人员对CT发现的PI病例进行回顾研究,共68名患者CT诊断PI,其中结肠、小肠和胃的发生率各为51%、36%和9%。50%的患者采用手术治疗,总的死亡率为42%,手术死亡率47%。
单变量分析表明血清乳酸>2.0mmol/L与死亡率显著相关,年龄体现出一定相关性,但未达显著性水平。多变量分析表明血清乳酸>2.0mmol/L是住院期间死亡的唯一预后因素。
Hawn博士认为,CT诊断小肠气肿(PI)的患者,如血清乳酸大于2.0mmol/L,其死亡率高达80%。此时需请外科会诊,决定是否需要急诊手术。
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