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取消关注WESTPORT,5月28日(路透社医学新闻)根据5月刊《耳鼻喉科学—头颈外科文献》的报道,药物治疗无效的小儿胃食管反流(GER)及耳鼻喉疾病可通过抗反流外科手术治疗获益。
美国新奥尔良路易斯安那州立大学医学中心的Dana Suskind-Liu医生对路透社表示:“虽然大多数和GER相关的耳鼻喉疾病都可通过药物治愈,但有一小部分症状危险,特别是涉及到上呼吸道者,则需要采取积极的外科治疗。”
Liu医生和同事们描述了他们用抗反流外科手术治疗过的14名(8男6女,年龄48天-3岁)因GER引起的耳鼻喉疾病患儿。他们在报告中指出,12名患儿有明显上呼吸道异常,其中包括声门下狭窄,另2人有GER引起的严重慢性鼻窦炎和中耳炎。
在接受腹腔镜Nissen胃底折术(11例)或开腹胃底折术(3例)后,所有患儿的症状都得到了彻底缓解。作者认为,这表明“外科手术是治疗GER并发症的安全有效的手段”。
Suskind-Liu医生在给路透社的电子邮件中指出:“药物治疗GER仍然应当是首选的治疗方案。我认为目前的主要问题是在确实需要进行外科手术的时候(出现有生命危险的症状时)却没有进行。”
Suskind-Liu医生说,“当药物治疗无效,疾病仍然持续发展,特是涉及到上呼吸道时”,理所当然要考虑外科手术治疗。
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郑州大学第一附属医院 消化内科
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上海交通大学医学院附属新华医院 小儿外科
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北京协和医院 消化内科
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山东中医药大学附属医院 脾胃病科
主任医师
焦作市人民医院 消化内科
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