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取消关注日常生活中,有些女性胸部常出现“烧心”,感到有一股“酸气”从口腔涌出,严重的酸水直冲喉部、口腔,非常不好受,这种现象在医学上通常称为“返酸”。一般来说,美酒佳肴饱餐一顿后,有可能出现这种症状。如常发作,则是食管下括约肌松弛、关闭无力的表现。
常人的胃与食管连接处有一类似阀门样的结构,其功能是允许食物通过食管进入胃部,防止胃内食物和胃酸、胃蛋白酶以及胆汁等逆行到食管。一旦“阀门”失灵,胃内容物就易倒流到食管乃至口腔。而体内的胃酸、胃蛋白酶等对各种食物,甚至较粗糙的食品发起“攻击”,将其消化吸收。然而对食管黏膜则是一种“强腐蚀剂”,时常返酸可导致返流性食管炎。
据研究,长期返酸频发的病人有可能引起食管癌变。返酸的常见症状有:烧心感,餐后躺卧或腹压增加时尤为明显,严重者可使患者夜间醒来;食物、酸性和苦味液体返流到口腔;部分患者可感到下咽困难,严重者食管(胸骨后)疼痛甚至出血。
不过,话得说回来,胃返酸是一种常见的消化道症状,并非一表现即是胃病。当胃酸过多时,酸性分泌物会刺激胃粘膜而引起返酸,让人有烧心的感觉。造成胃酸过多和泛酸的原因很多,主要有两种:
1、生理性。当精神紧张、过度疲劳、情绪不佳时,大脑皮质功能紊乱,不能很好地管辖胃酸分泌的神经,促使分泌增多。饮食不当,如服用过于甜、咸、辣、酸、冷、烫的食物,都会刺激胃酸分泌增加;某些粗粮、红薯、马铃薯等含有丰富的淀粉、糖、酸等成分,会刺激胃产生大量胃酸,不易消化的食物中剩余的糖分在胃肠道里发酵,也要诱发泛酸。此外,某些药物如阿司匹林、利血平、保泰松等,也可刺激胃酸分泌增多。生理性的不需要特殊治疗,只要消除诱发的因素即可解决。
2、病理性。慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡病等,可促使胃酸增多,常常出现返酸。
病理性的除了要寻找病因外,可服用抑制酸的药物。另外,摄入过多的脂肪,特别是在饱餐后和食用巧克力及使用吗啡药物等,均可使食管下括约肌松弛无力,造成返酸。
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(实习编辑:陈占利)
副主任医师
广东省中医院 胃肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
主任医师
中山大学附属第六医院 临床营养科
主任医师
中山大学附属第一医院 胃肠外科
主任医师
中山大学附属第一医院 胃肠外科
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