中西结合治疗慢性胃炎妙！

　　1、西医药治疗

　　（1）一般治疗：

　　饮食疗法是慢性胃炎的必要治疗措施，饮食宜易于消化，避免刺激性，进食应细嚼慢咽以达到少刺激、易消化的目的。停服刺激性药物、戒除烟酒、治疗口咽部慢性感染等也是必要的治疗措施。

　　（2）对症治疗：

　　腹痛时可给予抗月9碱能药物，如阿托晶0．3mg，每日3次，或普鲁苯辛15mg，每日3次；返酸、胃酸分泌较高者可用碱性药物，如氢氧化铝凝胶lO．nl或碳酸钙0．5g，每日3次；消化不良、胃酸分泌缺乏者可服用1％稀酸盐3~3m1．每日3次，或胃蛋白酶合剂lOml，每日3次；贫血时可以口服铁剂及肌肉注射维生素Bl2；胃镜下有胆汁返流时可用胃复安（灭吐灵）lOmg，每日3次。

　　（3）抗菌治疗：

　　适用于有局灶性感染或幽门螺杆菌检查阳性者。庆大霉素2万u，每日4次1链霉素0．25g，每日4次；痢特灵O．1g，每日3次；甲硝唑0．25g，每日3次；呋喃唑碉0．1e，每日3次。选择其中1-2种服用。

　　（4）其他治疗：与自身免疫有关的低酸性慢性胃炎，可用糖皮质激素治疗，如强的松5mg，每日3次或地塞米松1 0．75mg；每日3次，但应在严密观察下慎用，疑有消化性溃疡者应禁用。低酸性慢性胃炎可因细菌繁殖易致病情加重，可于短期内试用抗菌药物治疗。

　　2、中医药治疗

　　（1）脾胃湿热：胃脘胀痛明显，嗳气，嘈杂，口中黏腻，或口苔口臭，大便不畅，胸闷痞塞，纳差，食后胀痛加重，舌质稍红，苔黄厚腻，脉弦滑。

　　治法：清热泄浊，和胃消痞。

　　方药：苍术10克、厚朴10克、藿香10克、木香10克、檀香3克、砂仁3克、白豆蔻5克、半夏lO克、陈皮10克、甘草3克。

　　（2）肝胃蕴热：胃脘灼痛，痛势急迫，连及两胁，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干苦，舌红苔黄，脉弦数。治法：疏肝和冒，泄热止痛。

　　方药：牡丹皮10克、栀予101克、龙胆草6克、青皮10克、浙贝I母10克、白芍药10克、川楝于6克，黄连6克、蒲公英11克、吴茱萸2克。

　　中成药：牛黄清胃丸。

　　（3）肝胃气滞：胃脘胀满攻撑作痛，痛连两胁，胸闷嗳气，善太息、呕吐，有时泛酸或苦水，心烦易怒，大便不畅，或便溏或便秘，舌质淡红，苔薄黄或薄白，脉弦。

　　治法：疏肝理气，和胃止痛。

　　方药：柴胡10克、制香附10克、枳壳10克、川芎10克、大腹皮10克、陈皮10克、白芍10克、砂仁3克、甘草6克。

　　中成药：舒肝和胃丸，左金丸。

　　（4）脾胃阴虚：胃脘隐灼痛，烦渴思饮，口干咽燥，胃中嘈杂灼热，大便干结，食少、纳呆，乏力，苔少或薄黄，脉弦细或细数。

　　治法：养阴益胃。

　　方药：北沙参10克、麦门冬10克、石斛]0克、玉竹10克、生地黄10克、淡竹叶6克、白扁豆10克、清半夏10克、甘草6克、大枣2枚　中成药：麦味地黄丸。

　　（5）胃络淤血：胃脘刺痛或痛有定处，按之加重，日久不愈，大便色黑，舌质暗红或紫暗，有淤魔，脉弦涩。

　　治法：活血通络，化淤止痛。

　　方药：炒五灵脂10克、当归10克、川芎6克、三七5克、柴胡10克、赤芍6克、乌药6克、元胡6克、甘草6克、香附6克、红花10克、枳壳6克。

　　（6）脾胃虚寒：胃脘隐隐作痛，绵绵不断，喜暖喜按，得食则减，呕吐清水，纳少，乏力神疲，手足欠温，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　治法：益气温中，健脾和胃。

　　方药：黄芪12克、桂枝6克、芍药10克、生甘草6克、生姜3片、大枣3枚、饴糖30克。

　　中成药：附子理中丸。

　　[预防与调养]

　　患者应保持精神愉快，避免精神刺激，注意生活起居要有规律。避免食生冷辛辣之物，不酗酒，不暴饮暴食，多吃易消化营养价值的软食，多吃新鲜蔬菜及水果。

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　　　（实习编辑：陈占利）