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取消关注肠易激综合征又称功能性胃肠疾病,18至30岁是高发期,目前认为与学习和工作压力过大、生活节奏过快有关,50岁以上发病率减少。发病女性多于男性,学生、知识分子和领导干部高于工人、农民;城市患者明显多于农村。流行病学调查表明,在消化内科门诊就诊的患者中,符合肠易激综合征诊断的患者为34.3%,但因肠易激综合征主动就医者不足25%。
据专家介绍,肠易激综合征是一组症候群,以腹痛(或不适)、排便频率改变(腹泻与便秘)、粪便性状异常(黏液便、稀水便或硬便)为主要症状。如果患者12个月内有12个星期伴有腹部不适或疼痛,以及伴有排便后缓解、排便次数改变、大便硬度改变这三项中的两项,排除器质性疾病即可明确诊断。肠易激综合征的发病与心理压力过大、精神紧张、肠道运动功能的异常、肠道感觉功能障碍、炎症等有关。其中相当一部分患者可伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等症状。
关于功能性胃肠病的治疗,专家指出,首先要帮助患者分析可能发生疾病的因素,建立和恢复战胜疾病的信心。必要时辅以抗焦虑、抑郁药物治疗。其次,找出患者的病因,明确病变部位和程度,有针对性地治疗。第三,请心理医师共同参与制定治疗方案。第四,鼓励患者参加文体活动,劳逸结合分散注意力。第五,避免粗糙、油腻、刺激性食物。第六,采用松弛疗法、音乐疗法、催眠疗法均有一定的疗效。其中慢性胃肠疾病的患者需要较长时间的调养,才能恢复健康的功能。
预防功能性胃肠病,关键是要养成健康的生活和饮食习惯。梁主任提示:学生和白领阶层特别要注意调整生活节奏,减轻学习和工作压力,缓解紧张情绪,以免导致植物神经功能紊乱,致使胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少,出现食欲下降等消化不良症状。梁主任还提醒患者,如出现便血、贫血、近期体重明显减轻、腹痛、腹泻,伴有发热等,要及时就医。
(实习编辑:陈占利)
副主任医师
佛山市中医院 消化内科
主任医师
广州中医药大学固生堂东湖分院 中医内科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
副主任医师
深圳市福田区慢性病防治院 中医康复科
主任医师
深圳市中医院 中医内科
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