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取消关注任何原因引起的胃黏膜炎症,解剖位置上可分为:胃体炎、胃窦亚。按组织学的特点可分为:浅表性和萎缩性。
病因:
1、幽门螺杆菌。
2、急性胃炎的继续。
3、十二指肠液反流。
4、免疫因素。
诊断要点:
1、症状大多无明显症状,部分病人可有上腹饱胀,无规律的上腹痛、恶心、呕吐、嗳气、泛酸等消化不良症状。
2、体征大多无明显体征,可有上腹轻压痛。
3、辅助检查胃畅X光胃镜及活检等。
治疗:
1、去除病因戒烟酒及刺激性食物、药物。
2、幽门螺杆菌感染者可用阿莫西林抗感染;胆汁反流明显者可用吗丁林、普瑞博思。
3、如因非甾体类消炎药引起应停用该药并服硫糖铝。
4、上腹痛可用654—2。
5、泛酸可用哌伦西平。
6、手术慢性萎缩性胃炎伴严重不典型增生应考虑手术。
(实习编辑:陈占利)
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
主任医师
武汉市第六医院 胃肠外科
副主任医师
武汉大学人民医院 胃肠外科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 胃肠外科
主任医师
中山大学附属第六医院 临床营养科
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