盘点那些伤胃药物

　　阿司匹林(乙酰水杨酸、醋柳酸)：

　　若大量服用，可引起中毒甚至死亡；久服，可引起胃肠出血及牙龈出血，还会诱发胃溃疡病，或使原患的胃溃疡恶化和穿孔。

　　预防：现主张服小剂量(每日100毫克)防血栓形成；应用本药肠溶片；饮酒后禁服本药；禁与糖皮质激素同服。

　　止痛药(扑热息痛、消炎痛、布洛芬、阿司匹林等)：

　　平常用的止痛片就是上述几种药物提取的混合物。在临床上多用于神经性头痛、肌肉关节酸疼、风湿病等。止痛片(药)在胃内可直接损伤胃黏膜，破坏胃黏膜屏障，产生急性胃炎或胃出血。当胃黏膜本身有病变(胃炎、胃溃疡)时，则很容易加重病情。

　　预防：一般认为，在胃炎、胃溃疡活动期，应禁服止痛药；在非活动期，应尽量少服止痛药，并在进食后服，以减少对胃黏膜的损害作用。

　　感冒药：

　　由于目前对病毒感染尚无特效药，西药治疗感冒主要是对症处理，如服速效感冒胶囊等，此类药物含诸多解热镇痛药物(如阿司匹林、扑热息痛等)，可直接损伤胃黏膜，引起胃炎和溃疡出血。

　　预防：不宜长期大量服此类药物。服前，最好先服些胃黏膜保护剂，如：胶体铋、硫糖铝、米索前列醇等药物。

　　皮质激素(如强的松、地塞米松)：

　　大剂量或长期应用本类药物，可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、眼内压升高、钠和水潴留、血钾降低、胃及十二指肠溃疡、甚至胃出血穿孔、骨质疏松、脱钙、病理性骨折、伤口愈合不良等。

　　预防：应尽量避免长期或大剂量用此类药物。肾上腺皮质功能亢进、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、肠道疾病或慢性营养不良患者，应避免使用。

　　氯化钾：

　　用于治疗低血钾症(多由严重吐泻不能进食、长期使用排钾利尿剂或长期大量使用皮质激素所引起)的防治。本药对胃黏膜有刺激性，可引起上腹部不适、腹痛、甚至胃十二指肠溃疡、胃坏死。

　　预防：最好配成10%溶液稀释于饮料中，饭后服。

　　降糖药(优降糖、苯乙双胍)：

　　用于非胰岛素依赖型糖尿病及部分胰岛素依赖型糖尿病。苯乙双胍对胃肠道的不良反应有厌食、恶心、呕吐、口中金属味等，服大剂量时可发生腹泻；优降糖为磺脲类降糖药，此类降糖药如用药剂量大时间长，常可出现胃肠道不适，腹痛、发热，皮肤过敏，低血糖。

　　预防：服用苯乙双胍时要密切观察反应，不良反应严重时可停药并调换别种降糖药物。肝、肾功能不全患者慎用优降糖，糖尿病昏迷、糖尿病酮症酸中毒以及青年、儿童、孕妇不宜用。