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取消关注常见的消化性疾病主要有胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、胃动力不足、酒精性肝病、脂肪肝、习惯性腹泻、便秘等等。这些疾病在很大程度上是由工作和生活压力大,以及不良的生活习惯所诱发。
胃酸相关疾病典型症状
胃及十二指肠溃疡(消化性溃疡)和反流性食管炎发病的主要原因是胃酸分泌异常(过多)。据统计,70%的胃病都是由胃酸过多引起的。消化性溃疡和胃食管反流病都属于胃酸相关疾病。这类疾病症状主要有三种:一是反酸,由于贲门功能不全和胃的逆蠕动至酸性胃液反流至口腔的现象;二是嗳气,是进入胃内空气过多而自口腔溢出的现象,频繁嗳气多因神经因素、饮食习惯不良(如进食或饮水过急)、吞咽动作过多或消化道疾病引起;三是灼热感或烧心,是一种胸骨和剑突后的烧灼感,主要由于炎性或化学刺激作用于食管黏膜引起,多见于反流性疾病。
长期的胃酸分泌过多使得胃、十二指肠和食管经常性地被高强度的胃酸刺激并产生病变,而且终末期有癌变的危险。因此,对这一类酸相关性疾病的治疗不仅能够解除上腹痛、反酸、烧心等症状,而且具有深远的远期意义。
两类治疗药物
酸相关性疾病的治疗药物目前已经非常多,主要有两大类:组胺受体拮抗剂和质子泵抑制剂。组胺受体拮抗剂传统的有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁,其他还有尼扎替丁、罗扎替丁和拉呋替丁,但由于缺乏优势,临床上比较少用。组胺受体拮抗剂通过抑制胃酸分泌最主要的渠道而达到抑制胃酸的目的,并且价格低廉,很适合普通群众的使用。其中法莫替丁作为第三代的组胺受体拮抗剂,抑酸能力强,对胃黏膜有保护和促进溃疡愈合的作用,而且不良反应少,安全性高。质子泵抑制剂是近年推出的药物,通过阻断转运而达到彻底抑制胃酸的功效,但长期服用会造成消化不良和胃内细菌生长。
当然,药物治疗只是一种手段,并不是目的。调整心态和养成良好的生活习惯是一切治疗的基础。过度的工作压力、刺激性的食物和烟酒以及没有规律的饮食都会造成胃酸分泌的异常。如果不改变不良的生活方式,即使使用药物缓解了症状,随后的复发也将不可避免。
(责任编辑:王海娥)
副主任医师
中山大学附属第六医院 消化内科
主任医师
山东中医药大学附属医院 脾胃病科
深圳市光明新区中心医院 消化内科
主任医师
江苏省人民医院 中医科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
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