专家支招：如何减轻药物性胃灼热

　　每一次服用某些药物时，有时候会觉得药物副作用带来的痛苦比疾病本身更难受。可怕的烧灼感会一直从胃部延伸到喉部。有时候，甚至会有胃酸反流，食物夹杂着胃酸从胃一直涌到喉部，带着难受和刺激的味道。当你在服用心脏病药物、抗关节炎的消炎药或抗肿瘤药物时，会觉得这些药物确实对疾病很有帮助。可每一次服用这些药物时，有时候会觉得药物副作用带来的痛苦比疾病本身更难受。可怕的烧灼感会一直从胃部延伸到喉部。有时候，甚至会有胃酸反流，食物夹杂着胃酸从胃一直涌到喉部，带着难受和刺激的味道。

　　“不幸地是，这恰恰就是药物本身的作用。”来自西雅图的药学博士Tara O'Brien接着说，“当服用药物时候，人体产生了反应。并且，只要一直服用这种药物，这些症状便会一直存在。”

　　而你并不能停止服用药物，这时候该怎么办呢?幸运地是，还有一些可以减轻药物引起胃灼热的方法。请接着看看下面的一些内容：

　　1.跟你的医生一起重新检查处方。

　　跟你的医生一起谈论你所有的用药，不仅仅是医生所开的主要治疗药物，而是包括自己所有服用的药品。你的医生或许会改变药物的用量，也或许会改用不同作用方式的药物，例如用缓释剂来代替速效剂。

　　2.咨询药剂师。

　　“找个时间跟一个药剂师坐下交谈，把你所有服药的处方单给对方看下，不仅仅是你认为引起胃灼热的药物。”Brien接着说，“受过专业培训的药剂师，能判断药物间的相互作用和副作用，并给出减少胃灼热的建议。”

　　3.把所有的药方带去药房看下。

　　医生在开一种新的药物时，并不是都有时间去仔细检查、比对你服用的所有药物。你的心内科医生或许并不知道，如果你同时服用了风湿科医生所开的抗炎药，两种药物会产生相互的作用而引起胃灼热。药剂师可以帮你确定胃灼热的原因和可能的解决方式。但你必须要所有的药方都带过去，因为才是你现在完整的服药状况。

　　4.尝试服用姜茶和其他的天然保健品。

　　Brien说，“首先应该考虑，寻找一种简单和天然的方法。一些药物本身可以用一些保健品来缓和其副作用，但这关键取决于该药物的类型。可以尝试一些天然的保健茶，例如姜茶，可以暖胃和帮助消化。但在使用任何的草药或保健品之前，都应该咨询一下医生。因为甚至连一些无毒的、天然的草药都可能增加或者降低药物本身的疗效。

　　5.使用一些非处方药物。

　　有时候，药物的副作用还是需要使用其他药物来解决。尝试少量服用安全的非处方抗酸药，例如碳酸二羟铝钠、钙片和其他的钙制剂抗酸药。这对大部分人都是安全的。但还是要记住，服用前必须首先咨询你的医生或者药剂师。

　　6.使用一些处方药。

　　对于很多严重的和慢性的胃灼热，一类叫质子泵抑制剂的药物(例如：兰索拉唑缓释胶囊剂、泮托拉唑制剂、奥美拉唑缓释剂等)能有效的缓解症状。Brien说，“大部分的质子泵抑制剂每天只需要服用一次，这非常方便。”另一些类主要治疗胃灼热的药物是组胺阻滞剂，如法莫替丁、西咪替丁、雷尼替丁等。每天则通常需要服用两次。

　　7.了解药物的相互作用和吸收。

　　当使用了抗胃灼热的药物来阻断胃酸的分泌，也就意味着同时阻断了组胺受体或(和)质子泵。咨询下药剂师，看看这是否也影响了其他药物的作用。Brien说，“很多时候，有这样的共同现象：在减少胃酸分泌的同时，某些药物就不被机体吸收了。”同样，尽量利用你身边的资源，咨询一下药房的药剂师。这既免费又简单快速。

　　他们常常会建议，在服药前或服药后的数小时使用含钙的抗酸药。“一些药物的吸收需要酸性环境，所以确保有要足够的间隔时间。”Brien接着说，“另外，如果是在使用抑制胃酸分泌的组胺阻滞剂，一些药物也会因此而不被机体吸收。所以，另一个值得注意的方面就是，在跟药剂师讨论的时候应该告知其你现在所用的所有药物。”

　　8.认真对待服维生素和营养品。

　　很多人每天都会服用维生素和微量元素。但是，过量或过多了，并不见得是件好事。就像维生素C和铁，都能引起胃灼热。药剂师拥有良好的专业信息资源，能够分辨不同形式和种类的营养品，从而防止胃灼热的发生。

　　9.认真对待服药时间。

　　“很多抗胃灼热药物最佳的服药时间是饭前半小时至一个小时。”Brien接着说，“而且有些每天只服用一次。所以跟你的药剂师好好讨论下，什么时候你吃饭，什么时候该服用治疗胃灼热的药，什么时候服用其他药物，并且什么时候你的胃灼热最难以忍受。有些药物需要空腹服用，而有些则需要跟食物一起服用。”

　　10.自我实践和用运。

　　不管你的胃灼热症状和次数怎样，尝试自己去寻找适合自己的最佳治疗方法。没有两个人的胃灼热是完全一样的。别人的方法并不一定适合自己。

　　温馨提示：很多类型的药物都可以引起胃灼热，包括：

　　阿司匹林；非甾体抗炎药物，例如布洛芬和萘普生；抗组胺类药物，例如苯海拉明；心脏病药物，例如心痛定、心得安和地尔硫卓；抗焦虑药物，例如安定；治疗骨质疏松药物，例如福善美；类固醇药物，例如泼尼松；肿瘤的化疗药物或放射疗法；硝酸甘油；抗胆碱能药物，例如苯海索；麻醉类药物，例如度冷丁；四氯噻嗪；铁制剂静脉注射；茶碱；维生素C。

(实习编辑：陈占利)