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取消关注如今,许多人因为工作劳累、饮食不当、精神紧张而患上了慢性胃炎。调查显示:我国慢性胃炎的发病率高达60%以上。按病变部位不同,可分为胃体炎、胃窦炎和全胃炎,常见的胃炎类型有浅表性胃炎、糜烂性胃炎、出血性胃炎和萎缩性胃炎。许多患者常抱怨胃病治不好,屡治屡犯。实际上,慢性胃炎并不难治,只要坚持正规治疗,可以基本痊愈。
胃炎不愈五宗“罪”
1 不把胃炎当回事。一些人因为工作所需,常常饮食不节、大量饮酒,不仅脂肪肝找上门,胃病也缠上身。即便已经受到医生的警告,他们也常因主观不愿意或者客观不允许,依然“我行我素”。症状较轻的时候置之不理,症状严重的时候吞几粒药片,病自然好不了。
2 胃炎治不好,不如不治。由于慢性胃炎常因饮食不当、情绪不良或过度劳累而诱发、加重或复发。许多患者以为胃炎反复发作就是治不好,不如不治。实际上,只要平时注意饮食和精神调养,注意休息,胃病是可以治愈的--症状消失,基本无复发。只有那些久拖不治或长期治疗不当的慢性胃炎才不好治。
3 担心会癌变。部分慢性胃炎患者,特别是已经转化为慢性萎缩性胃炎的老年患者,常担心胃炎会发展成胃癌。大量流行病学资料显示:长期高盐饮食,食用霉变、烟熏或腌制食物会增加胃癌发生的概率,抽烟、酗酒是导致胃炎慢性化的“帮凶”。慢性胃炎患者只要在正规治疗的前提下,避免这些不利因素,发生胃癌的可能性很小。另一方面,因过分担心癌变而产生焦虑等不良情绪,对胃炎的康复也很不利。
4 随意滥用药。一些患者受广告诱导,以为中药副作用小,便随意用药。其实,中药只能暂时缓解症状,无法解决根本问题。如果有明显的炎症,出现腹胀、暖气、反酸、胃痛等症狀,还是应该到正规医院,接受有针对性的治疗。另外,有症状者也无需长期服药治疗,症状明显好转或消失一段时间后,可以在医生指导下减药或停药。
5 养胃方法不当。很多人以为,睡前暍牛奶可以养胃。事实并非如此,对反流性食管炎患者而言,这更是大忌。牛奶中的蛋白、脂肪和糖,会导致胃酸分泌增加。长此以往,容易损伤胃黏膜,并加重反流。实际上,养胃的关键在于养成良好的生活、饮食习惯。
治疗胃炎并不难
胃镜检查发现,慢性浅表性胃炎占慢性胃炎的50%~85%,发病高峰年龄为31~50岁。大多数患者缺乏临床症状,部分患者可有上腹部闷胀、暖气、反酸,食欲减退等消化不良症状。此病经正规治疗多能痊愈。
慢性萎缩性胃炎约占慢性胃炎的20%,多见于中老年人。症状与慢性浅表性胃炎相似,少数患者可有消瘦、贫血等表现。绝大多数患者经治疗后可以康复,癌变率约为1%。早期发现癌变的最好方法是每3~6个月复查一次胃镜。有条件者,可同时抽血检查血肿瘤标记物。
慢性糜烂性胃炎常与浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生。由于胃黏膜的再生能力很强,故糜烂性胃炎并不难愈合,但较易复发。为避免复发。除正规治疗外,患者还需重视日常生活调养。
慢性出血性胃炎较少见,多在急性胃黏膜损伤(如药物、烈酒刺激)后发生,也有部分是因为患者凝血功能不良所致。
以上各种慢性胃炎采用抗幽门螺杆菌、保护胃黏膜、增强胃动力及止痛等对症治疗,均可获得较好疗效。
胃病尚需“七分养”
戒烟忌酒 过量吸烟会导致幽门括约肌功能紊乱,引起胆汁反流。使胃黏膜受损,并影响冑黏膜细胞的修复与再生。酒精可破坏胃黏膜屏障,引起黏膜充血、水肿和糜烂。
放松心情 紧张、焦虑、急躁等不良情绪容易使胃酸分泌增加,是慢性胃炎促发因素,应予避免。遇事不怒,心情舒畅,对胃炎的长期康复极有好处。
谨慎用药 在慢性胃炎活动期,应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、四环素、红霉素、泼尼松等容易损伤胃黏膜的药物。
调节饮食 进食软的、容易消化的食物,应细嚼慢咽。避免进食粗糙、过热、过冷食物,忌进食过快,忌过饥或过饱,少吃腌制、烟熏食物。
(实习编辑:李杏)
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
主任医师
郑州大学第一附属医院 胃肠外科
皖北煤电集团总医院 胃肠外科
副主任医师
武汉大学人民医院 胃肠外科
主任医师
乐清市人民医院 胃肠外科
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