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取消关注大卫·赫柏是美国哈佛医学院医学博士,现任美国加州大学医学和公共卫生学教授,从上世纪80年代开始一直从事人类营养与健康问题的研究。他认为,中国在世界营养学方面有着悠久的历史,以水果、蔬菜和大豆为基础的膳食,给世界树立了健康饮食方式和健康膳食的典范。20年前开展的著名的康乃尔-牛津-中国营养项目研究,证明中国居民的膳食远比西方膳食好许多。研究表明:那时,虽然中美两国的蛋白质摄入总量近似,但蛋白质来源差异很大。在美国,超过70%的蛋白质来自不包括鱼类的动物性食物,而中国则只有7%。
可是,在过去短短数年里,中国人的饮食习惯发生了快速转变。1989年至1993年间完成的中国健康和营养调查显示,摄取高脂膳食的成人比例已从22.8%上升到66.6%,中国人的饮食习惯正在快速转向西方工业化国家的典型膳食模式。“我在王府井散步时,像麦当劳这样的美国快餐随处可见。”赫柏认为,在饮食嗜好上,高脂、高糖和高能食物越来越流行。
城市个人收入增加、更容易获得加入糖和植物油的美味食物,使肥胖和超重人数显著增加。向高脂肉的膳食转变,会减少来自高纤维水果蔬菜的健康碳水化合物,加之活跃的体力活动减少,引起很多的营养健康问题。
“在胃癌中,约30%属于贲门胃癌,这跟人们生活越来越好有关。以前得胃癌,多数是穷人或是老人,现在得胃癌的,多数因为吃得好,饮食太西方化,或是肥胖所导致的。贲门胃癌产生在食道下方和胃上方,多出现在胃酸倒流的肥胖者中。”全世界中,美国、加拿大、澳洲的这类因肥胖或胃酸倒流所造成的贲门胃癌病例最多。
贲门胃癌比胃癌更棘手,因为癌细胞与肿瘤会转移到其他器官,造成治疗上的困难。在治疗方面,医生说:“胃癌和贲门胃癌的治疗方式一样。早期疗法以内窥镜切除肿瘤,不必开刀。如果在胃部第一层,大概两公分的肿瘤,可以采用这种疗法。肿瘤太大的话,就得开刀切除。
“早期发现,40%可治好,如果来到第三期或末期,只剩10%左右的机会存活。所以,当你有胃不舒服时,不要只吃胃药,应找医生检验。有时,人们吃药后,胃痛好像好很多,以为没事,这很容易造成误导。现在照内窥探镜只需5分钟而已,没感觉,能更正确的诊断病情。”
医生说,吃不定时会胃痛,但是那些突发性的胃痛,或是中年才开始的胃痛,都要加倍留意。什么年龄都可能患上胃癌,他的病人中,最年轻的只有8岁。吞咽困难是胃癌的最大症状,占42%;出血占19%,其余包括体重减轻、贫血、痛楚等。
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