胃肠超声检查肠胃疾病简便准确

　　指导专家：广州市中医医院超声科主任孙颖

　　春天来了，正是检查身体的好时机，但是很多朋友提起做消化道的检查（胃镜、肠镜等）都不大情愿，怕疼或有其他方面的担心，经常会询问医生有没有其它更简便、无痛的检查方法。近日，笔者咨询广州市中医医院超声科主任孙颖医生，她介绍说目前胃肠超声日益普及，已经成为诊断胃肠疾病的一种新的检查方法。它最大的特点就是无创伤，无痛苦，简便易行，可重复性好，诊断准确率高。

　　上世纪70年代，超声检查胃肠疾病使用的是经腹壁直接检查法，虽然获得一些胃肠疾病的图像表现，因胃肠道气体及内容物的影响，超声波的物理性质特点和分辨率的限制，仅能观察很小部分胃肠病变，诊断准确性远远低于X线钡剂造影和内窥镜检查，因此大多数医生产生了超声诊断不适合应用于胃肠疾病检查的观点。近年来，随着超声仪器的不断改进和超声医师技术的提高、检查检验的积累，特别是胃肠超声造影剂的应用和改进，超声诊断胃肠疾病的准确率得到很大的提高，逐渐成为X线钡剂造影和内窥镜检查不可缺少的补充。

　　胃肠超声造影检查是采用造影剂充盈胃、肠腔，通过改善胃肠的超声内部环境，以利于超声波声束穿透，使胃肠结构和其病变得以更加清晰地显示。主要应用于：胃和十二指肠壁厚度、形态和结构观察；发现胃和十二指肠炎症。溃疡、息肉等；胃和十二指肠肿瘤的诊断与鉴别诊断；诊断胃内结石和异物；胃蠕动功能观察；提高对邻近组织器官（胰腺、肝外胆管、腹腔和腹膜后淋巴结）的超声显示能力。胃肠超声造影检查主要适用于：普通体检，筛查胃和十二指肠（主要是球部）疾病；上腹部不适者或疑似胃和十二指肠疾病者作初步检查；不能或不愿耐受胃镜检查者；已（做胃镜等）确诊病例的随访观察。但并不是人人都可行此项检查，如果怀疑急性胃扩张、胃肠穿孔及活动性出血、肠梗阻等患者不宜进行此项检查。

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（责任编辑：潘东波  通讯员：高三德）