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取消关注查肾功能主要是检查血肌酐、尿素氮、尿酸、血β2微球蛋白等,对于糖尿病肾病的诊断,具有重要意义。但如果要查肾功能,还要结合病人的临床表现,以及化验尿常规、血糖、血脂等进行综合判断。
1、血肌酐:血肌酐是反映病人肾功能的指标,血肌酐的值可直接反映病人肾功能的损害程度。通常血肌酐值越高,提示病人肾功能损害越严重,血肌酐值与病人糖尿病肾病的分期有显著相关性。当病人血肌酐值>707μmol/L时,即可判断为糖尿病肾病;
2、尿素氮:尿素氮是人体蛋白质代谢的终产物,由于病人肾功能受损,可导致尿素氮无法排出体外,从而引起尿素氮的升高。当病人尿素氮>3.2mmol/L时,即可判断为糖尿病肾病;
3、尿酸:尿酸是人体内嘌呤的代谢产物,病人肾功能受损时,可导致尿酸无法排出体外,从而导致尿酸水平升高。当病人尿酸>5.7mmol/L时,即可判断为糖尿病肾病;
4、血β2微球蛋白:血β2微球蛋白是反映病人肾功能的特异性指标,也是评价糖尿病肾病早期损伤的指标。当病人血β2微球蛋白>300mg/L时,即可判断为糖尿病肾病。
此外,还可以检查尿常规、血脂等,如果出现尿常规异常,或者血脂升高,可以间接判断为糖尿病肾病。如果出现血脂升高,也可以判断为糖尿病肾病。另外还可以给病人抽血化验糖化血红蛋白,可以反映病人近3个月的血糖水平。
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