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取消关注临床上没有明确表明卵巢功能不好的患者进行何种检查最为准确。一般情况下,对于有生育要求的女性而言,可以通过性激素六项、AMH检查等判断卵巢储备情况;而对于无生育要求的女性,则可以完善B超检测、阴道脱落细胞学检测等方式来评估卵巢的功能。
一、判断卵巢储备的情况
1.性激素六项:即抽血化验雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素、促卵泡生成素和促黄体生成素,在月经第2-3天做最好,根据各项指标的变化,大致能够推测卵巢的储备功能是否良好。如雌二醇反映的是卵巢的储备功能,如果数值偏低则提示卵巢功能不良,而睾酮水平高时可引起高雄血症,影响排卵及生育能力。另外,若存在不孕或反复流产史等情况,也可以前往医院就诊,通过性激素六项进一步了解内分泌情况。
2.AMH:也就是抗米勒管激素,是由原始生殖细胞及窦前卵泡合成,反映卵巢内的始基卵泡数量。如果AMH值较低,通常说明卵巢内剩余原始卵泡数目较少,预示着卵巢功能可能不佳。
二、评估卵巢的功能
1.B超检测:在月经后半周期监测优势卵泡的生长以及排出情况,还可以观察是否存在排卵障碍等问题,并且B超还能动态观测子宫大小与形态,辅助诊断排卵型不孕或者怀疑早衰者。
2.阴道脱落细胞学检测:取少量宫颈上皮细胞制成玻片,放在显微镜下观察其成熟程度,以此间接反应卵巢分泌雌激素的功能。
此外,针对卵巢功能不好的人群,还可遵医嘱行输卵管造影术、腹腔镜检查等以帮助确诊。日常生活中,此类人群应注意保持规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,饮食方面注意营养均衡,适当运动锻炼,有助于延缓卵巢衰老。
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