真菌性尿路感染怎么检查出来

对于明确是否存在真菌性尿路感染的情况，可以根据临床症状、实验室检查、影像学检查等进行判断。如果存在真菌性尿路感染，需要根据具体病情，在医生指导下使用抗菌药物治疗，并且要避免饮酒。

1.临床症状：通常情况下，由于致病菌不同以及个体差异，患者出现的临床表现也有所不同。如果是急性膀胱炎或急性肾盂肾炎，可能会有明显的排尿异常，如尿频、尿急、尿痛等症状，还可能伴有腰痛、腹痛、发热等情况。而慢性膀胱炎和慢性肾盂肾炎患者的症状则相对较轻，部分患者甚至无明显症状。另外，若为男性发生真菌性尿路感染时，可表现为阴茎头、包皮及龟头表面红肿、糜烂、溃疡，严重者还会形成脓疱疹。

2.实验室检查：包括显微镜下镜检、尿常规检查、尿培养与药敏试验等，其中以尿沉渣镜检念珠菌最为常见，但敏感性和特异性均较低。因此建议在留取标本后尽快送至实验室检测，以免影响结果准确性。而对于尿中发现大量白细胞，则提示可能存在细菌性尿路感染。此外，还可以通过尿pH值测定、尿蛋白定量、尿β2微球蛋白水平测定、血清抗假丝酵母菌抗体测定等方式辅助诊断。

3. 影像学检查：主要包括超声检查、静脉尿路造影、逆行肾盂造影、CT检查等，可以了解肾脏、输尿管、膀胱形态是否正常，以及是否有结石、积水等问题，有助于与其他疾病相鉴别。

4.其他情况：对于长期应用广谱抗生素导致的二重感染的患者，应警惕假丝酵母菌感染的可能性。此时可以通过氟康唑、伏立康唑等药物进行经验性治疗，必要时需行阴道分泌物涂片革兰染色，或者培养出假丝酵母菌后再进行针对性用药。

临床上多数真菌性尿路感染是由内源性感染所致，少数是医源性感染引起，比如留置导尿管、经尿道器械操作等。当机体免疫力下降时，就容易诱发真菌性尿路感染。日常生活中要注意增强体质，提高自身抗病能力，预防真菌性尿路感染的发生。