常见的攀岩损伤与急救

　　一、攀岩损伤的预防

　　研究报告显示，多数肌肉、肌腱或韧带之拉伤，皆是源于「微创伤」(microtrauma)。由于症状不明显，此种伤害须累积多日方会发病，但也正因此，其往往为选手所忽略。每当身体运动至极限时，肌肉或组织便会发生微创伤。倘若休息时间充足，此种伤害便是训练的正常结果，其不仅会自动复原、更可增强肌力。但假使微创伤的累积速度超过复原时间，运动伤害便会产生。一旦伤害造成，即使尔后训练正常，旧伤仍可能复发。以下几点原则将帮助预防运动伤害，使其防范于未然：

　　（一）、逐步提升训练强度，给予身体足够的适应期；

　　（二）、倘若把点不在指力负荷范围内，切勿逞强；

　　（三）、培养正确的训练方式、改正易受伤的攀登风格或习惯；

　　（四）、在受伤时须尽快变更计划，勿因求好心切而使病情加重；

　　（五）、尽量将攀登动作做到平衡，使压力由各肌群平均分担；

　　（六）、勿因观众之压力或期许，做出超出体能负荷之动作；

　　（七）、避免将关节伸展至极限，否则将对周围肌腱或组织造成伤害；

　　（八）、确实依照个别能力决定训练强度；

　　（九）、为使肌肉平衡发展，须同时训练与肌纤维收缩相反之力量；

　　（十）、对锻炼中之肌肉施以柔软度训练，可避免伤害；

　　（十一）、勿忽略发炎肿痛之征状，否则将延缓患部之复原；

　　（十二）、勿过度依赖止痛剂，因其在消肿止痛的同时，亦将掩饰患部所发出之警讯，并减少自我免疫力；

　　（十三）、无论症状多细微，皆须保持警觉和积极防范。

　　二、攀岩损伤的急救

　　在治疗伤处时，要注意是「新伤」还是「旧伤」，其处理方式是不同的。首先，先确立受伤之程度（患部外观是否正常，如肌肤破裂，骨头外露或异常突出），然后根据RICE的处理原则：

　　" Rest(休息)：停止运动。

　　" Ice(冰敷)：可抑制毛细孔的扩张，降低出血程度。

　　" Compression(包扎)：包含固定、止血的功能。

　　" Elevation(抬高)：抬高患部。然后依其须要决定是否请医生来或送医治疗。其中以冰敷最重要，因为冰敷可以降低伤者疼痛的程度。

　　◎扭伤处理：

　　首先，扭伤时立即予以冰敷，即可减轻疼痛程度及消肿。最好三日内避免浸泡热水，以免加速发炎，当然，扭伤后尽量休息。

　　◎肌肉拉伤或是肌腱或骨膜发炎：

　　如果是肌肉拉伤或是肌腱或骨膜发炎，一般人当然是休息，但对于专业的运动员而言，长期的停训会肌肉萎缩，神经反应变慢，进而使运动技术变形，运动成绩明显下滑。所以运动员在受伤后，不用完全停止练习，但引起受伤的动作，应该停止或减少 (尤其是应完全禁止比赛)。

　　◎骨折：

　　如果是骨折，必须等到完全复原才能继续运动，不过须要注意的是有很多骨折，从外表是看不出来的，

　　※冰敷法：

　　器材：(冰敷袋，冷却剂或以塑料袋包裹冰块外包毛巾)。

　　时间：(一次10-15分钟，反复3-4次，中间间隔3-5分钟)。

　　至于要不要贴药膏，建议是受伤的「四天内」最好不要贴，因为目前市面上的药膏，作用其实与热敷是相同的。同样的，受伤的四天内最好不要热敷，而正确的方法是，受伤的四天后，伤势不见好转(疼痛无减轻或越来越痛)，就应该到医院照 X 光，让医生来检查是有骨折或其它伤害。

　　坦白讲，只要是有助于血液循环，任何一种药膏都是有用的(外用的)。但要让受伤痊愈，就只有休息，如果是想恢复到受伤前的肌力或体能状况，就必须在复原后，逐步加强患部的重量训练及柔软度的训练。

　　尤其是柔软度的训练，因为在受伤后，患部附近的肌腱及韧带的柔软度会明显的降低，柔软度差又是运动伤害常见的起因，进而一再的使同一部位受伤。建议是运动前多做伸展操，运动时带上护具，运动后有空就热敷。

　　在受伤后，肌腱与韧带的柔软度会大大的降低，而且肌力也会减弱(甚至消失)，如在还未复原前继续运动，是由其附近未受伤的肌肉代为收缩(这是一种生理自然现象)，但如果有超过肌肉结蒂组织(好像是这样说)所能承受的极限时，肌肉本能的会不收缩，以保护其不受伤害。

　　这现象只有在你的肌力及柔软度恢复后才会有所改善。这就是为什么很多知名选手在受伤后，须要很长一段时间，才能恢复以往的成绩的原因。

（实习编辑：龙伟权）

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