用1分钟排清小便这一方法来检验前列腺是否健康，是一种容易判断且实用的方法，中年男性尤为适合。此外专家提醒，“有一些客观原因会导致在60秒内未排清小便，比如确实喝了大量的水，尿液过多。”

五脏六腑各司其职，任何一个地方出了问题，都会引发连环效应。据流行病学调查显示，慢性肾脏病已经成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一，如何保护肾脏是全民都很关注的问题。但在保肾养肾之前，首先得知道肾脏怕什么？

小龙虾是大家吃夜宵的首选食材，但有个人却因为小龙虾吃出了“横纹肌溶解综合征”，全身动弹不得，还吃出了肾功能损伤。

典型改变早期为局部肾盏显影延迟，密度较淡或轻度扩张，病变进一步发展一个或多个肾盏边缘模糊不规则呈虫蚀状，输尿管变形有多处狭窄和扩大呈串珠状，形态不规则，肾皮质变薄，肾脏轮廓也扩大，肾显影延缓，输尿管可缩短、硬化、形态固定不变。

肾结核时，由于结核菌蔓延至生殖器官，病人除了有泌尿系的症状外，还会出现生殖系统的症状。病人会感到腹股沟区及会阴部疼痛、不适；还会出现射精疼痛或血精。

肾癌：血尿也是肾癌的特点之一，不同的是，肾结核的血尿多为终末血尿，且常与尿频、尿急、尿痛一同出现。而肾癌的血尿为全程，没有尿急、尿痛等症状，而且血尿有时出现，有时消失。

全肾切除术适应证：①单侧肾结核病灶破坏范围较大在50%以上。②全肾结核性破坏肾功能已丧失。③结核性脓肾。④双侧肾结核，一侧破坏严重，而另一侧为极轻度结核，需将严重侧切除，轻度病变侧采用药物治疗。⑤自截钙化灰泥肾。

肾结核最早出现的症状往往是尿频，排尿次数从正常的每日4-6次增加到10余次，而且夜间尤为增多。这是由于含有结核杆菌的尿液经肾脏流人膀胱后，刺激膀胱引起的症状。

肾结核病是结核杆菌侵犯肾脏引起的慢性炎症性改变，在泌尿生殖系结核病中，不仅发病率高，而且在晚期并发症多，后果也很严重。

结核很多人都会以为只侵犯肺部胸膜等胸腔器官，其实不然，肾脏也是一个常被感染致肾结核，肾结核一般会引起肾积水，我们如何做才能使肾结核病人避免肾积水呢？

肾结核诊断要点，肾结核早期常见的症状是尿频、尿急、尿痛、脓尿。

泌尿、男生殖系结核是全身结核的一部分，原发病灶多为肺结核，也可为骨结核或肠结核，结核菌通过血液循环，到达肾脏；然后延至输尿管、膀胱、尿道和对侧肾，同时也向男性生殖系统蔓延。

肾结核继发对侧肾积水的临床症状与一般晚期肾结核无不同，主要是严重膀胱结核的症状，表现为显著尿频，常有尿失禁、排尿疼痛、尿如米汤样、并有不同程度的血尿。

在医院里遇到的肾结核病人，很少有早期即来就诊者，其原因是不重视或不认识肾结校的发病信号，有些患者甚至只知道肺结核而不晓得有肾结核这病名。

肾结核的病理特点泌尿、男生殖系统结核是全身结核的一部分，多继发于肺结核，少数继发于骨关节结核或消化道结核。

输尿管下段狭窄：对侧输尿管口附近的结核病变可经粘膜表面直接蔓延或粘膜下层的浸润，使输尿管口以上的一段输尿管亦因疤痕形成而发生狭窄，引起对侧肾和输尿管积水。

经肾切除或抗结核药治疗，结核病变控制后，设法扩大膀胱。在极个别挛缩较轻的病例，训练病人逐渐延长排尿相隔时间，使膀胱容量逐渐增大。

虽然抗结核药治疗在目前可以使大部分肾结核病人得以控制治愈，但是仍有一部分病人药物不能奏效，而仍需进行手术治疗，手术包括全肾切除、部分肾切除、肾病灶清除等几种方式，需视病变的范围、破坏程度和药物治疗的效应而选定。

药物治疗：由于肾结核局部病变的范围和破坏的程度有很大差别，因此针对局部病变的治疗在各个病例亦有所不同，在链霉素等抗结核药发现之前，临床上一旦肾结核之诊断确立，其唯一的治疗方法就是肾切除。

膀胱刺激症　膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状，当结核杆菌对膀胱粘膜造成结核性炎症时，患者开始先有尿频，排尿次数在白天和晚上都逐渐增加，可以由每天数次增加到数十次，严重者每小时要排尿数次，直至可出现类似尿失禁现象。约75～80%都有尿频症状。

泌尿系结核是继发于全身其他部位的结核病灶，其中最主要的是肾结核，在泌尿系结核中肾结核是最为常见、最先发生，以后由肾脏蔓延至整个泌尿系统，因此肾结核实际上具有代表着泌尿系结核的意义。

对侧肾积水是肾结核的晚期并发症由膀胱结核所引起。根据吴阶平（1954）报告，其发病率为13%；1963年综合4748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13。4%。

对侧肾积水是肾结核的晚期并发症由膀胱结核所引起。根据吴阶平（1954）报告，其发病率为13%；1963年综合4748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13。4%。

肾结核继发于全身性结核病，因此在治疗上必须重视全身治疗并结合局部病变情况全面考虑，才能收到比较满意的效果。

虽然抗结核药治疗在目前可以使大部分肾结核病人得以控制治愈，但是仍有一部分病人药物不能奏效，而仍需进行手术治疗。手术包括全肾切除、部分肾切除、肾病灶清除等几种方式，需视病变的范围、破坏程度和药物治疗的效应而选定。

在泌尿系结核中肾结核是最为常见、最先发生，以后由肾脏蔓延至整个泌尿系统。因此肾结核实际上具有代表着泌尿系结核的意义。肾结核多发生在20～40岁的青壮年，约占70%。男性较女性为多，约为2∶1。约占90%的肾结核为单侧性。左右侧差别不大。

肾结核多在成年人发生，我国综合统计75%的病例发生在20～40岁之间，但幼年和老年亦可发生。男性的发病数略高于女性。肾结核的临床表现与病变侵犯的部位及组织损害的程度有所不同。病变初期局限于肾脏的某一部分则临床症状甚少，仅在检验尿液时有异常发现。尿中可找到结核杆菌。

肾结核多发生在20～40岁的青壮年，约占70%。男性较女性为多，约为2∶1。约占90%的肾结核为单侧性。左右侧别差不多。

虽然抗结核药治疗在目前可以使大部分肾结核病人得以控制治愈，但是仍有一部分病人药物不能奏效，而仍需进行手术治疗。

活甲鱼1只，加调料，清蒸食用。

肾结核在早期往往无明显症状，只在尿液检查时可发现异常，如尿液酸性、含少量蛋白、有红、白细胞，可查到结核杆菌。

肾结核的预后在抗结核药广泛应用的前后大不一样。在过去无抗结核药物时代，如果肾结核不予药物，不作手术的病例，从临床出现症状起，生存5年者不足30%；能生存10年者不足10%；而经肾切除治疗的病人有55～60%的病例可望治愈。在应用抗结核药物治疗后的死亡率已低于4%。

结核病的易感易发因素指对感染、发病、患病的易感或促发因素。

其实在肾结核早期，还是有一些蛛丝马迹可循的。如出现尿频、尿急和尿痛。肾结核的尿频症状具有发生最早、进行性加重和消退最晚的特点。仅有少数患者由于结核病变不能延及膀胱而不出现尿频、尿急、尿痛等症状。

膀胱镜检查：膀胱粘膜可见充血、水肿、结核结节及溃疡等以三角区及患例输尿管口附近为明显。晚期膀胱结核使整个膀胱充血、水肿、呈一片通红。

手术包括全肾切除、部分肾切除、肾病灶清除等几种方式，需视病变的范围、破坏程度和药物治疗的效应而选定。

肾结核的临床表现与病变侵犯的部位及组织损害的程度有所不同。

肾结核病人的性功能一般并不受疾病的影响，部分病人还可能有性欲亢进的现象。

　肾结核是全身结核病的一部分，故在治疗上必须既重视全身治疗，又注意局部治疗才能取得满意的效果。

肾结核多发生在20～40岁的青壮年，约占70%。

　肾结核在早期往往无明显症状，只在尿液检查时可发现异常，如尿液酸性、含少量蛋白、有红、白细胞，可查到结核杆菌。

从临床出现症状起，生存5年者不足30%；能生存10年者不足10%；而经肾切除治疗的病人有55～60%的病例可望治愈。在应用抗结核药物治疗后的死亡率已低于4%。

近年来，肾结核逐年增多。如果尿路感染经治疗后，仍有尿频、尿急、尿痛、尿中有白细胞，可能是肾结核。如果持续半个月，症状还没有好转，就应到医院做进一步检查，以明确诊断。

输尿管口狭窄：当膀胱结核发展到纤维化时，对侧输尿管口可由于疤痕形成而发生狭窄，阻碍了对侧肾的尿液引流，使对侧肾和输尿管发生积水。

服抗结核药时，如果吃茄子可能诱发过敏，出现瘙痒、烦躁、红斑、恶心、血压(血压食品)下降等症状，因此应少吃或不吃茄子。

绝大部分肾结核菌来自肺结核，是由肺结核病灶经血液传播扩散至肾脏后所发生的继发性感染；少部分来自骨关节结核或肠结核。

近年来，肾结核逐年增多。如果尿路感染经治疗后，仍有尿频、尿急、尿痛、尿中有白细胞，可能是肾结核。如果持续半个月，症状还没有好转，就应到医院做进一步检查，以明确诊断。

肾病灶清除术的适应证：为肾脏的实质中存在密闭的肾盏所形成的结核性空洞，常充满干酪样物质。抗结核药不能进入空洞，而空洞中仍有活动结核杆菌存在。因此须切开空洞，清除干酪样结核组织，腔内再用抗结核药。

因肾内抗结核药物浓度高，尿液右排泄，肾的血供丰富以及结核菌含量较少，故肾结核的药物疗效较好。但因药物治疗可致纤维化，重者加重梗阻，加速肾损害，故须注意随诊。目前不主张应用激素防止纤维狭窄，仅适用于结核纤维性狭窄进行手术时。

专家介绍，第一个误区是一些肾病患者忽视对原发病的治疗。红斑狼疮性肾炎、肾结核、尿路梗阻等疾病，都可能引发或加重对肾脏的损害。如果在透析治疗的辅助下，对红斑狼疮性肾炎等原发疾病进行治疗，部分尿毒症可获得逆转，肾功能可望得到一定程度的恢复。

20岁前患病率女性高于男性，其后男性高于女性，显示年龄性别都对发病、患病有肯定的影响。产后妇女易发结核尤其是血源性结核和结脑，并易受热症状混淆而延误诊断。

全身情况和泌尿系外的结核病状况肾结核病人如果全身情况良好，泌尿系外结核病轻而稳定，则肾结核治疗效果较好。若全身情况不好，又有其他器官严重结核，则肾结核的手术后死亡率显著增高。

肾结核病人而突发急腹症症状，且以下腹部为明显。由于膀胱破裂后，尿液不断流入腹腔，故常有腹水症。诊断性腹腔穿刺能抽出较多黄色液体。

肾脏结核病变严重者可引起结核性脓肾，肾脏体积增大，在腰部存在肿块，出现腰痛。国内资料的发生率为10%。若有对侧肾盂积水，则在对侧可出现腰部症状。少数病人在血块、脓块通过输尿管时可引起肾部绞痛。

由于肾结核局部病变的范围和破坏的程度有很大差别，因此针对局部病变的治疗在各个病例亦有所不同。在链霉素等抗结核药发现之前，临床上一旦肾结核之诊断确立，其唯一的治疗方法就是肾切除。

泌尿系结核是继发于全身其他部位的结核病灶，其中最主要的是肾结核。在泌尿系结核中肾结核是最为常见、最先发生，以后由肾脏蔓延至整个泌尿系统。因此肾结核实际上具有代表着泌尿系结核的意义。

实际上，在医院里遇到的肾结核病人，很少有早期即来就诊者，其原因是不重视或不认识肾结核的发病信号，有些患者甚至只知道肺结核而不晓得有肾结核这一病名．由于拖延或误诊，结果肾脏受到严重损害，膀胱也连带着遭殃，非手术处理不能恢复健康．由此可见，只有了解肾结核的早期信号，趁早采用抗痨药物治疗，才能保留肾脏不被手术切除的机会．

肾结核早期因病变仅局限于肾实质外层，可无任何临床症状，仅在查尿时出现微量蛋白、少数白细胞，并可查出结核杆菌。

大量的实验研究、尸检和临床观察证实，血行播散是肾结核的主要感染方式。结核杆菌随血流侵入肾脏。当肾脏有一定的敏感性（如局部血循环障碍、外伤等因素）或细菌数量增多形成栓子，则首先在肾外层皮质部分的肾小球毛细血管丛中形成结核病灶。

结核结节主要是纤维组织增生，浆细胞、淋巴细胞和上皮样细胞围绕菌落。病灶浸润后范围逐渐扩大，彼此融合，中心坏死，形成干酷样脓肿。有时脓肿要向肾周围破溃形成窦道。

肾结核晚期并发症的处理原则：肾结核的晚期并发症主要有对侧肾积水及膀胱挛缩。对侧肾积水的处理原则为积水侧肾功能足以代偿，且血尿素氮及肌肝正常者先切除结核肾，再处理肾积水；如积水侧肾功能已不能代偿而导致血尿素氮及肌酐升高时，先行积水侧肾造瘘术，待肾功能好转后再切除结核肾及处理肾积水。

肾病专家教授介绍，第一个误区是一些肾病患者忽视对原发病的治疗。红斑狼疮性肾炎、肾结核、尿路梗阻等疾病，都可能引发或加重对肾脏的损害。如果在透析治疗的辅助下，对红斑狼疮性肾炎等原发疾病进行治疗，部分尿毒症可获得逆转，肾功能可望得到一定程度的恢复。

肾切除术前、后的抗结核药应用：由于肾结核是全身结核病的一部分，是继发性的结核，更是泌尿系结核中的一部分，当肾切除术期间，可因手术的损伤使机体的抵抗力降低，致使肾结核以外的结核病灶造成活动或播散，因此在肾切除术前、后必须应用抗结核药予以控制。

随着抗结核药的不断发展，肾结核的治疗原则有了显著改变，大多数病例可以通过药物治疗得到痊愈。早期诊断和及时的确切治疗是治疗肾结核的关键。治疗措施必须符合具体情况的要求才能取得好的效果。

近年来，肾结核逐年增多。如果尿路感染经治疗后，仍有尿频、尿急、尿痛、尿中有白细胞，可能是肾结核。如果持续半个月，症状还没有好转，就应到医院做进一步检查，以明确诊断。

肾结核对侧肾积水简介:对侧肾积水是肾结核的晚期并发症由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1，334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16％1962年在4，748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4％。　

肾结核和肾积水治疗的先后决定于肾积水和肾功能损害的程序及需要解除梗阻的迫切性。在一般病例如肾机能较好，应在抗结核药物的配合下先行患肾切除术，使病人情况进一步改善后再治疗肾积水。如肾积水严重，肾机能很差，或继发感染时，则应在抗结核药物的配合下先行积水侧肾造瘘术，待病人情况好转后再行患肾切除术。

对侧肾积水是肾结核的晚期并发症，由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1，334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16％。1962年在4，748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4％。

肾结核对侧肾积水简介:对侧肾积水是肾结核的晚期并发症由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1，334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16％1962年在4，748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4％。　

肾结核多发生在20～40岁的青壮年，约占70%。男性较女性为多，约为2∶1。约占90%的肾结核为单侧性。左右侧别差不多。

在泌尿系结核中肾结核是最为常见、最先发生，以后由肾脏蔓延至整个泌尿系统。因此肾结核实际上具有代表着泌尿系结核的意义。肾结核多发生在20～40岁的青壮年，约占70%.男性较女性为多，约为2∶1.约占90%的肾结核为单侧性。左右侧差别不大。

结核结节主要是纤维组织增生，浆细胞、淋巴细胞和上皮样细胞围绕菌落。病灶浸润后范围逐渐扩大，彼此融合，中心坏死，形成干酷样脓肿。

尿道梗阻性病变引起的膀胱刺激症状均在排尿困难症状以后发生，多数伴有非特异性感染。膀胱结石的膀胱炎在排尿时可有尿线突然中断，伴有尿道内剧烈疼痛。

肾结核是泌尿系统疾病中……