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一半胃病由幽门螺杆菌导致

2014-08-06 00:50:0639健康网综合A+

  河南省中医院肝胆脾胃科(原消化内科)主任医师李鲜教授说,每次坐诊时,她发现诊室里至少有一半是胃病患者。而在胃病患者中,又至少有一半患者是幽门螺杆菌导致的胃病。

  记者在李鲜教授门诊,恰逢前来复查胃病的张大娘,她是开封人,72岁,有多年的胃病史。

  “最初一犯胃病就会觉得反胃,有时还会吐出来,但我没当回事。上个月感觉疼得厉害,到县医院看病,医生说是小毛病,给我开了吗丁啉,可我回家吃了几天,一直没啥效果。”

  今年6月份,张大娘在女儿的陪伴下,慕名找到李鲜教授。根据她的症状,李鲜教授高度怀疑她的胃病和幽门螺杆菌有关。而为她开药治疗前,也必须先确诊她是否感染了幽门螺杆菌。

  目前医院使用的检验方法有两种:一是在胃镜下取出胃部组织,做尿素酶测试;二是做呼气试验

  “因为我有冠心病,李鲜教授没让我做胃镜,而是做了呼气试验。”张大娘说。

  呼气试验,简单说,就是通过采集患者呼出的气体,分析气体的成分和正常人呼出气体的成分到底有什么差异,从而诊断疾病。受检者只需空腹2小时以上,检查时口服一粒胶囊,半个小时后吹气、采集,2~5分钟即可得出结果,整个过程不超过1个小时,当场就能得到结果。

  果不其然,检查后发现张大娘确实感染了幽门螺杆菌。

  李鲜教授为她采用了目前根除幽门螺杆菌最有效的“四联疗法”,连续治疗10~14天为1个疗程。疗程结束1个月后,再来医院复查,否则结果不准确。

  由于耐药性问题的出现,目前幽门螺杆菌一次治疗的根除率约为80%,因此部分人经治疗1个疗程后,再查幽门螺杆菌仍有可能是阳性,需要二次治疗。若二次治疗依旧无效,则要暂停治疗,至少间隔3个月后,再进行下一步治疗。

  幸运的是,张大娘此次再做呼气试验,发现结果是阴性,这说明上次制订的治疗方案起作用了。

  “胃不疼了,也不觉得恶心想吐了,效果很明显。”张大娘对大河健康报记者说。

  尽管如此,李鲜教授依旧叮嘱说:“有的患者经过治疗后,隔一个月复查,情况和张大娘一样,幽门螺杆菌转阴,但再过1~2个月复查,幽门螺杆菌又转阳了,这说明他们再一次感染了幽门螺杆菌。”

  “为什么?因为幽门螺杆菌是‘吃进去的细菌’,它的传染性很强,最常见的传染方式是通过‘口口传播’或‘粪口传播’。也就是说,在外面吃饭,如果餐馆的碗筷消毒不达标,或者同吃一盘菜的人中有人感染了幽门螺杆菌,都会造成病菌的传染。便后不洗手也会提高幽门螺杆菌的传播几率。”

  李鲜教授提醒读者朋友:

  1.吸烟和饮酒会影响幽门螺杆菌的根治。

  2.注意口腔卫生,早晚刷牙、饭后漱口。若有蛀牙、牙垢、牙结石等口腔问题,要及时修复。

  3.家人之间不要共用牙刷、漱口杯等。

  4.若家人有人感染了幽门螺杆菌,一定要分餐。若在外面吃饭,最好自带筷子,以降低幽门螺杆菌的感染率。

  5.家里的老人不要把食物在嘴里嚼碎后再喂给孩子,以防交叉传染。



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