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取消关注低钙低磷低镁血症可能是由维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、肾小管酸中毒、糖尿病肾病、酒精性肝硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于身体吸收和利用钙、磷等矿物质,当其缺乏时会导致这些矿物质无法被充分吸收,进而影响血液中的浓度。可通过增加日晒时间、补充维生素D制剂等方式进行改善。
2.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺素分泌不足导致钙从骨骼中释放减少,肠道对钙的吸收受阻,肾脏对钙的重吸收降低,从而引起低钙血症。同时,由于钙离子水平下降,机体为了维持正常生理活动而抑制破骨细胞活性,进一步减少骨质分解,导致血清磷酸盐浓度升高。患者可在医生指导下使用阿法骨化醇软胶囊、碳酸钙片等药物进行补钙治疗。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响钙、磷、镁等电解质的转运和排泄,导致这些物质在体内的积聚,进而引起相应的电解质紊乱。这可能导致骨密度降低,出现低钙血症、低磷血症和低镁血症。患者可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等药物纠正电解质失衡。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病会引起肾小球滤过率下降,导致钙、磷等微分子蛋白漏出,使血浆白蛋白水平下降,进而影响血液中的钙、磷含量。此外,高血糖状态下的糖基化终产物也会干扰钙、磷代谢。患者应调整饮食结构,限制蛋白质摄入量,以减轻肾脏负担。必要时需就医,在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖水平。
5.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化的患者肝脏受损严重,导致胆汁合成和分泌异常,进而影响钙、磷等微量元素的吸收和利用,造成低钙血症和低磷血症的发生。患者需要戒酒并配合医生通过口服葡萄糖等方式来促进体内乙醇代谢。
建议定期监测血液中钙、磷、镁等电解质水平,以及甲状旁腺激素水平,以便及时发现和处理电解质失衡的情况。适当的运动如散步可以增强体质,但要避免剧烈运动以免受伤。
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 神经内科
副主任医师
深圳福华中西医结合医院 中医科
副主任医师
广东省人民医院 普内科
主任医师
郑州甲乳专科医院 甲状腺
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