小儿结核性脑膜炎早期主要症状是

小儿结核性脑膜炎早期主要症状包括低热、头痛、呕吐、精神状态差等非特异性表现，随着病情发展还会出现典型的全身中毒症状以及颅内压增高表现。如果怀疑有结核性脑膜炎的情况，建议家长及时带孩子到医院就诊。

一、非特异性表现

1.低热：由于炎症刺激体温调节中枢引起发热，但一般不会超过38℃，且24小时内体温可以自行下降，并没有明显的畏寒、出汗等症状。

2.头痛：由于脑部神经受到感染后产生刺激所导致的剧烈头痛，多为全头痛或仅限于头的一侧，也可以是双侧头痛。

3.呕吐：由于颅内高压所致的喷射状呕吐，通常在进食不久后发生，可能会伴随乏力、嗜睡等情况。

4.精神状态差：表现为不爱玩、不说话或者反应迟钝、情绪不稳定等。

二、全身中毒症状

1.盗汗：由于身体缺乏营养物质，夜间睡眠时会出现大量出汗的症状。

2.食欲减退：由于胃肠道受结核分枝杆菌感染而造成消化功能紊乱，从而影响食欲，表现为厌食、偏食、拒食等。

三、颅内压增高表现

1.颈项强直：检查者将孩子的头部枕放在其肩部并向前屈曲，若不能触及到枕部即为颈项硬如拨弓，同时会伴有肌肉张力明显增高的情况。

2.视神经水肿：由于眼底渗出和静脉回流障碍所致，可出现视力模糊、眼睛发红、眼球活动受限、头晕目眩等症状。

3.其他症状：部分患儿还可能出现抽搐、痴呆、失明、瘫痪、耳鸣、耳聋、心肌损害、呼吸困难、惊厥等症状。

四、病理改变

当结核分枝杆菌通过血-脑屏障进入蛛网膜下腔后，会在蛛网膜部位生长繁殖，破坏正常细胞组织，进而形成结核肉芽肿，使蛛网膜及软脑膜呈弥漫性严重纤维化样变，甚至会导致脑实质萎缩变形。