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取消关注看自己是甲亢还是甲减可以比较甲状腺激素水平、症状、体征、实验室检查结果以及药物治疗反应。
1.甲状腺激素水平
看自身甲状腺功能是否异常可以检测血清中的游离T3、T4以及促甲状腺激素。甲亢时,血清中FT3、FT4升高,TSH降低;而甲减时则表现为FT3、FT4下降,TSH升高。
2.症状
甲亢患者会出现心悸、多汗、体重减轻等症状,而甲减患者则会表现出疲劳、体重增加、记忆力减退等典型症状。
3.体征
体格检查可发现甲亢患者的甲状腺肿大且伴有杂音,皮肤湿润,眼球突出,双手细微震颤;而甲减患者则可能出现黏液性水肿、皮肤干燥、脱发等体征。
4.实验室检查
通过实验室检查可以确定是否存在甲状腺功能亢进或减退的情况。甲状腺功能亢进症患者通常会有T3、T4水平升高,TSH降低;而甲状腺功能减退症则相反,即T3、T4水平降低,TSH升高。
5.药物治疗反应
甲亢患者对抗甲状腺药反应良好,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,用药后症状改善较快;而甲减患者使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺制剂后,病情好转较慢,可能需要较长的时间才能看到效果。
对于甲亢与甲减的诊断需综合考虑上述各项指标,并排除其他可能导致相似症状的疾病,建议定期监测甲状腺功能以确保准确判断。
主任中医师
浙江省立同德医院 中医内科
医师
郑州甲乳专科医院 甲状腺
副主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科
上海天佑医院 神经内科
副主任医师
深圳福华中西医结合医院 中医科
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