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取消关注对乙酰氨基酚过量使用可能导致肝毒性、肾功能损害、颅内压增高、代谢性酸中毒等风险,严重时可引起循环衰竭。
1.肝毒性
对乙酰氨基酚通过抑制环氧化酶和脂质过氧化物酶,减少前列腺素I2和白三烯B4的合成,进而减轻肝脏炎症。可能导致转氨酶升高、胆汁淤积性黄疸等,严重时可引起急性肝损伤甚至导致急性肝衰竭。
2.肾功能损害
大量服用对乙酰氨基酚可能会增加肾脏负担,导致肾小管上皮细胞坏死,影响肾功能。可能出现血尿、蛋白尿等症状,长期使用可能发展为慢性肾病。
3.颅内压增高
对乙酰氨基酚具有解热镇痛的作用,但过量摄入会导致中枢神经系统抑制,从而引起颅内压增高。容易诱发头痛、恶心呕吐及视力模糊等症状,严重者可出现昏迷、意识障碍等情况。
4.代谢性酸中毒
该药物中的对乙酰氨基酚可以抑制下视丘体温调节中枢,使产热大于散热,促进乳酸生成,抑制肝脏对酮体的利用和排泄,这些因素都可能导致代谢性酸中毒的发生。患者会出现呼吸加深加快、呼出气体有烂苹果味、心率增快、四肢麻木、嗜睡或烦躁不安等症状。
5.循环衰竭
对乙酰氨基酚可通过扩张外周血管达到降温效果,若用药剂量过大则会引起血压下降,严重时可导致循环衰竭。表现为头晕、冷汗、恶心呕吐、脉搏细弱、四肢冰冷、血压降低、意识丧失等症状。
如误服大量对乙酰氨基酚片,应立即就医并进行密切监测,避免进一步的器官损伤。建议定期体检,特别是对于长期服用非处方药的人群,以确保及时发现潜在的健康问题。
主任医师
上海市静安区中心医院 肾脏病科
主任医师
昆明医科大学第一附属医院 消化内科
主任医师
山东省精神卫生中心 精神科
主治医师
昆明市中医院 肛肠痔瘘科
医师
郑州甲乳专科医院 甲状腺