脊髓空洞症做什么检查确诊

脊髓空洞症的确诊需要进行常规实验室检查、影像学检查以及体格检查。通过一系列的辅助检查结果综合判断是否患有脊髓空洞症，并且可以明确病变部位和严重程度。

一、常规实验室检查

1.脑脊液检查：包括腰椎穿刺术、脑脊液检查等，如果出现梗阻性脑积水，则可见到脑脊液压力增高，蛋白含量增加，葡萄糖及氯化物水平降低的情况；如果为交通性脑积水，则可表现为脑脊液压力正常或偏低，蛋白含量轻度增高，葡萄糖及氯化物水平降低的情况。

2.血液检查：当患者存在脊髓空洞症时，可能会导致体温调节中枢受损，从而引起发热症状，因此可以通过测量血常规中白细胞、C反应蛋白等项目的变化情况来判断是否存在感染现象。若合并有糖尿病史，可通过血糖检测明确是否有高血糖等情况发生。

二、影像学检查

1.颅脑CT：主要显示脑室扩大、蛛网膜下腔增宽、脑池受压移位等症状，对于诊断脑实质损害引起的脑室内空洞有一定价值。

2.颅脑MRI：能清晰地显示出空洞的位置、大小及其与周围组织的关系，还可以发现其他相关疾病如肿瘤、囊肿等，有助于制定治疗方案。

3.颈椎核磁共振成像(MRI)：主要用于观察颈部脊髓空洞的具体位置、范围以及与硬膜外脂肪关系的情况，同时还能了解硬膜囊内是否有粘连带形成。

4.胸部X线片：能够帮助排除胸廓出口综合征、脊柱畸形等因素对脊髓神经的影响。

5.电子计算机断层扫描(CT)：在增强扫描的基础上，可清楚显示空洞的形态、密度改变以及与脊髓内的联系情况，有助于与其他疾病鉴别。

三、体格检查

医生会对患者的四肢肌力、感觉功能、反射情况进行详细检查，以评估神经系统损伤的程度和类型。此外，还需注意观察患者的步态、姿势是否异常，以便进一步确定脊髓空洞症的范围和影响区域。