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取消关注甲亢引起气短乏力水肿可以采取抗甲状腺药物、碘-131内放射治疗、甲状腺次全切除术、利血平、普萘洛尔等方法进行治疗。如果症状没有改善或病情加重,应尽快就医以避免恶化并引起其他并发症。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。例如,甲巯咪唑可竞争性地阻断碘化物有机化过程中的碘化酶。抗甲状腺药物适用于轻至中度甲亢患者以及妊娠期甲亢患者。需监测白细胞计数及肝功能。
2.碘-131内放射治疗
碘-131内放射治疗是利用其β射线对甲状腺组织的高亲和力进行破坏,从而减少甲状腺激素的产生。此方法适合无法耐受手术者、有手术禁忌证者、多次手术复发者等。需要在医生指导下服用复方碘溶液做准备,并定期随访甲状腺功能变化。
3.甲状腺次全切除术
甲状腺次全切术是一种外科手术,通过移除部分甲状腺来控制甲状腺素分泌。手术适应于大型结节、甲亢引起的呼吸困难或吞咽困难等情况。术后需注意伤口护理及观察可能出现的并发症。
4.利血平
利血平能够降低交感神经系统的兴奋性,进而减轻甲状腺功能亢进的症状。利血平主要用于治疗高血压病。使用时应注意剂量逐渐增加以减少副作用发生。
5.普萘洛尔
普萘洛尔能非选择性地抑制肾上腺素受体,具有降血压的作用,因此可以改善甲亢患者的症状。普萘洛尔可用于治疗高血压、心绞痛等疾病。但哮喘、急性心衰、窦性心动过缓者禁用。
针对甲亢导致的气短乏力水肿症状,在饮食方面应限制碘摄入量,以免加重甲状腺功能亢进状态。建议采用低碘饮食,如减少海带、紫菜等富含碘的食物摄入。
主任医师
北京延庆区精神病医院 精神科
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四川省中西医结合医院 消化内科
主任医师
黑龙江省牡丹江南山医院 精神科
副主任医师
深圳福华中西医结合医院 中医科
主任医师
上海市静安区中心医院 肾脏病科
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