为什么医生不让做abo溶血？

医生不让做ABO溶血是因为母子血型不合、新生儿溶血病、免疫球蛋白G抗体水平异常升高、红细胞破坏加速等情况可能导致ABO溶血，此时做ABO溶血检查可能会导致病情加重，引起溶血性贫血等严重后果。因此，医生通常建议在胎儿出生后进行相关检查，以确保母婴安全。

1.母子血型不合

当母亲和胎儿之间存在ABO血型不合时，母亲会产生抗D抗体，这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿红细胞被破坏。如果确诊为ABO溶血病，通常需要光疗、药物治疗如静脉注射丙种球蛋白等。

2.新生儿溶血病

由于母体与胎儿间血型不相容引起的一种同族免疫性溶血病，可导致胎儿或新生儿出现黄疸、水肿等症状。新生儿溶血病的治疗包括光疗、换血疗法以及使用白蛋白进行渗透梯度治疗。

3.免疫球蛋白G抗体水平异常升高

IgG抗体量超过一定值后，会引起红细胞凝集和溶解，导致溶血现象发生。巨球蛋白血症是免疫球蛋白G升高的主要原因之一，针对巨球蛋白血症的治疗方法主要是化疗，例如环磷酰胺联合泼尼松治疗。

4.红细胞破坏加速

当母亲与胎儿之间的血型不兼容时，会导致母亲产生一种叫做IgG的抗体。这种抗体会穿过胎盘进入胎儿血液中，与胎儿红细胞表面的抗原结合，使红细胞寿命缩短，从而加速了红细胞的破坏。对于溶血病患者，可以遵医嘱用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙、地塞米松等。

5.贫血

如果母亲与胎儿之间的血型不兼容，可能会导致胎儿红细胞提前破裂，造成贫血。新生儿贫血可以通过输血来纠正，同时还需要针对溶血的原因进行治疗，如光疗或药物治疗。

建议定期监测婴儿的血常规和胆红素水平，以评估贫血和胆红素升高的恢复情况。必要时，可在医生指导下进行脐带血穿刺术、羊水穿刺术等相关检查，以便及时发现并处理可能存在的问题。