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取消关注吃二甲双胍可能会引起乳酸酸中毒。
二甲双胍能够提高无氧酵解途径中的酶活性,促进肌肉等组织对葡萄糖的摄取,从而抑制肝脏内源性葡萄糖生成,并改善外周组织如骨骼肌细胞对胰岛素的敏感性,增加机体对葡萄糖的利用,减少肝脏内生性葡萄糖输出,具有降低空腹以及餐后高血糖的作用。当二甲双胍使用剂量过大时,会导致乳酸在体内的蓄积,超过肝脏的代谢能力就会形成乳酸酸中毒。
长期酗酒、糖尿病酮症酸中毒患者使用β-受体阻滞剂或利尿剂治疗时,也有可能会诱发乳酸酸中毒。
使用二甲双胍治疗期间需监测肾功能和电解质水平,避免与影响肝肾功能药物共用,以减少乳酸酸中毒风险。若出现呼吸困难、嗜睡等症状应立即就医,以防发展为严重并发症。
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
副主任医师
广东省人民医院 普内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
主任医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 神经内科
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