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取消关注甲亢是指甲状腺功能亢进症。判断孕期甲状腺功能亢进症的标准,包括孕妇的临床症状、血液检查,以及甲状腺功能检查等。孕期甲状腺功能亢进症会影响孕妇健康,导致胎儿流产、早产或死胎等。
1、临床症状:孕妇会出现心悸、心动过速、易激动、食欲亢进、腹泻、体重不适、疲乏无力、多汗等症状。部分孕妇还可能出现突眼、眼睑水肿、视力下降,甚至还会出现弥漫性甲状腺肿大;
2、血液检查:甲状腺功能检查中,血清促甲状腺激素(TSH)与总甲状腺素(TT4)的水平一般都会升高。若血清总T4、游离T4水平升高,而血清TSH水平下降,则考虑为甲状腺功能亢进症。若血清TSH水平升高,而血清TT4水平下降,则考虑为甲状腺功能减退症;
3、甲状腺功能亢进症:若孕妇血清TSH水平升高,游离T4水平下降,同时存在TRAb升高,则可诊断为甲状腺功能亢进症。若血清TSH水平在非孕期升高,而血清TT4、TT3水平正常,则可诊断为甲状腺功能减退症;
4、甲状腺功能减退症:若孕妇血清TSH水平升高,血清TT4、TT3水平正常,同时存在TRAb升高,则可诊断为甲状腺功能减退症。若血清TSH水平升高,血清TT4、TT3水平下降,则可诊断为甲状腺功能亢进症。
孕妇一旦诊断为甲状腺功能亢进症,应在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗,且需要定期复查。因为孕妇在妊娠期间,可能会由于体内激素水平的变化,导致甲状腺功能亢进症的症状加重。
主任医师
北京延庆区精神病医院 精神科
主任医师
郑州甲乳专科医院 甲状腺
副主任医师
四川省中西医结合医院 消化内科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 神经内科
医师
郑州甲乳专科医院 甲状腺