缺血性脑卒中的治疗试题

缺血性脑卒中可采取溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、神经保护、血管扩张术等治疗措施。

1.溶栓治疗

溶栓治疗通过溶解血液中的血栓来恢复脑部血流，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性缺血性脑卒中，在时间窗内使用以减少脑损伤风险。

2.抗凝治疗

抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，常用的抗凝药物有肝素、低分子量肝素等。对于存在高危血栓风险或已经发生微小血栓的患者是合适的。

3.降纤治疗

降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来减轻血栓负荷，常用药物如注射用降纤酶。对于不适合溶栓且伴有高纤维蛋白血症的患者是一种选择。

4.神经保护

神经保护旨在减少缺血后脑细胞损伤，常用药物为依达拉奉和丁苯酞。在确诊缺血性脑卒中后尽早开始，可改善预后。

5.血管扩张术

血管扩张术利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的动脉，增加脑部血流量。常见手术包括经颅磁刺激和经皮穿刺椎体成形术。对于存在大脑供血不足的患者，可以考虑行此手术以缓解症状。

无论采取哪种治疗方法，都应密切监测患者的病情变化及可能出现的并发症，并定期评估其有效性。必要时，还需要联合应用多种治疗手段，以期达到最佳效果。