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老年癫痫病如何诊断

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2024-01-12 11:54:4139健康网

老年癫痫的诊断主要依据是临床表现和脑电图检查。如果患者出现典型的癫痫发作症状,并且在相应的辅助检查中没有发现其他可以导致上述症状产生的原因,则可确诊为癫痫。

一、典型症状

1.全面强直-阵挛性发作为临床上常见的发作形式:表现为突然意识丧失,头眼向后仰,后枕部着力,同时上肢屈曲下肢伸直,然后剧烈抽搐,呼吸暂停,口吐白沫,一般持续数秒或数十秒钟,继而全身放松,呼吸恢复,意识逐渐清醒,发作后不能回忆。

2.部分性发作:包括复杂部分性发作以及单纯部分性发作。复杂部分性发作是指伴有不同程度的运动、感觉以及自主神经的症状,比如有肢体的麻木感、疼痛感等。单纯部分性发作只涉及某一侧肢体的抽动或者某一局部的自觉异常感,如单个手指的抖动、刺痛感等。

二、辅助检查

1.体格检查:主要是神经系统查体,目的是为了排除能够引起患者症状的器质性疾病,例如颅内肿瘤、炎症、外伤等引起的癫痫发作。

2.脑影像学检查:主要包括CT和核磁共振,主要用于排查脑血管病、颅内感染、颅内肿瘤等因素所造成的癫痫发作。

3.视频脑电图检查:视频脑电图是在常规脑电图的基础上增加同步记录功能,观察到患者的发作症状与脑电信号变化之间的关系,从而判断是否患有癫痫。

4.长程监测:又称为24小时脑电图和经颅多普勒超声监测,用于明确癫痫发作与睡眠觉醒周期的关系,通常用来诊断成年人癫痫,对于老年人可能用得较少。

5.基因检测:有一些少见类型的癫痫可能是由于遗传因素所致,通过基因检测可以帮助医生找到病因,指导进一步治疗。

以上就是老年癫痫病的主要诊断方法,一旦确诊为癫痫需要及时进行治疗,避免耽误病情。常用的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗以及其他治疗方式。其中药物治疗是最常用的方法,可以通过抑制大脑细胞过度放电来控制癫痫发作。当药物无法有效控制癫痫发作时,可以选择手术切除癫痫灶。此外,还有一些新型治疗方法,如迷走神经刺激术、深部核团毁损术等也可以考虑使用。

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