小儿怎么鉴别脑瘫和脑瘫

小儿脑瘫的鉴别可以通过运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常、反射异常以及共济失调等临床表现进行区分。

1.运动发育迟缓

运动发育迟缓是指从新生儿到婴儿、幼儿阶段，孩子在头围控制、翻身、坐立、爬行、站立及行走等运动发育方面明显落后于同龄儿童。脑瘫患儿可能表现为运动发育迟缓，但正常的小儿通常能够按时完成这些动作。

2.肌张力异常

脑瘫患儿可出现肌张力增高或降低的情况，如痉挛型脑瘫时会出现上肢屈曲、内收、拇指内收呈握拳状，下肢伸直等症状；而正常小儿则不会出现上述情况。

3.姿势异常

脑瘫患儿由于神经系统的损伤，可能会导致肌肉协调性差，从而引起各种各样的姿势异常，如剪刀步态、交叉腿综合征等。正常情况下，小儿的姿势是平衡稳定的，不会有明显的异常表现。

4.反射异常

脑瘫患儿可能存在原始反射持续存在或消失延迟的现象，如吸吮反射、握持反射等。正常小儿随着生长发育，这些反射会逐渐退化，不会出现异常。

5.共济失调

共济失调是脑瘫的一个症状，指患者在进行精细运动时表现出不协调和不稳定，如走路摇晃、手指活动不灵活等。正常情况下，小儿的共济功能随着年龄增长逐步完善，不会出现明显的共济失调现象。

对于小儿脑瘫和正常小儿的区别，在临床诊断中应综合考虑运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常、反射异常以及共济失调等指标，并结合影像学检查结果进行评估。