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甲醇中毒的治疗方法有哪些

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2023-12-25 02:04:5139健康网

甲醇中毒分为急性中毒和慢性中毒。对于轻度甲醇中毒者,一般不需要特殊治疗,中、重度患者则需要及时进行催吐、洗胃、导泻等清除毒物处理,并根据病情严重程度遵医嘱应用氧疗、药物治疗、手术治疗。

一、轻度甲醇中毒

若仅出现眼部不适症状,如眼痛、视力模糊等,一般无需特殊治疗,中毒后48小时内可自行恢复,但需注意避免用手揉搓眼睛或使用不洁的手触碰眼球,以免加重损伤。

二、中、重度甲醇中毒

1.清除毒物:立即脱离现场,转移到空气新鲜处休息,呼吸新鲜空气,保持呼吸道通畅。如果在安静状态下仍有明显胸闷、气短、头晕等症状,则应去枕平卧,头偏向一侧,严密观察生命体征变化,尤其是血压、心率、血氧饱和度的变化。如果有休克表现,比如面色苍白、四肢湿冷、血压下降等,应及时建立静脉通路,快速补充血容量,纠正缺氧状态。

2.氧疗:给予高流量鼻导管吸氧或者无创机械通气,以改善患者的缺氧状况,促进身体各器官功能恢复。

3.药物治疗:可以遵医嘱肌肉注射纳洛酮,拮抗亚急性乙醇样毒性作用,缓解中毒症状。另外也可用呋塞米静注,加速甲醇及其代谢产物从肾脏排泄,减轻对肾小球滤过膜的损害。此外,还可以服用醋酸地塞米松片、胞磷胆碱钠胶囊等药物保护神经细胞,防止脑水肿发生。

4.导泻:可以用5%碳酸氢钠溶液行高位灌肠,促使积聚于肠道内的甲醇迅速排出,也可以口服乳果糖口服溶液导泻。

5.其他方法:如果是由于职业接触甲醇而导致的中毒,日常生活中应注意加强营养支持,适当增加富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,增强机体抵抗力。

三、手术治疗

必要时可通过腹腔灌洗术彻底清除体内尚未吸收的甲醇及代谢产物,还可通过血液净化的方式将有害物质清除出体外。

四、其他治疗

对于昏迷患者,若持续监测生命体征平稳,且没有禁忌证的情况下,尽早开始高压氧治疗,能够有效促进大脑对氧气的摄取和利用,改善脑组织能量代谢障碍,有助于改善预后。

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