代谢性酸中毒的病理生理

代谢性酸中毒是由多种原因导致的碳酸氢盐减少或产生不足引起的以血液pH值降低、二氧化碳分压增高为特征的一组临床综合征。

代谢性酸中毒是由于体内无氧代谢增加或肾脏排泄碳酸氢盐功能障碍，导致乳酸、酮体等酸性物质积累过多，引起血液pH值下降。这些酸性物质与机体中的缓冲系统相互作用，消耗了碱储备，使血液pH值偏离正常范围。患者可能经历呼吸加深加快、口干舌燥、恶心呕吐等症状。严重时可出现昏迷、抽搐甚至死亡。

诊断代谢性酸中毒通常需要进行血气分析、电解质检测以及尿液分析等实验室检查。其中，血气分析可以测量血液pH值和二氧化碳浓度，电解质检测则用于评估钠、钾等离子的水平。治疗措施包括纠正水、电解质失衡，如补充电解质溶液，必要时使用胰岛素疗法来控制高血糖。重症病例可能需住院观察并接受密切监测。

患者应保持充足水分，避免脱水，同时注意均衡饮食，确保营养需求。定期复查以监测病情变化，及时发现并处理潜在的问题。