风湿性二尖瓣狭窄风湿性二尖瓣狭窄的症状

风湿性二尖瓣狭窄的症状包括心悸、呼吸困难、咳嗽、咯血、端坐呼吸，这些症状可能表明心脏功能受到影响，建议及时就医以进行专业评估和治疗。

1.心悸

风湿性二尖瓣狭窄导致心脏负荷增加，心肌需氧量增多，此时为满足机体需要，心率代偿性加快。这种情况会使得心跳频率和强度发生变化，从而产生心悸的感觉。心悸通常发生在胸腔内，患者可能会感到胸部不适或跳动感。

2.呼吸困难

由于瓣膜狭窄影响左心室血液流出，使心脏收缩期容量减少，肺部充盈受限，进而引发呼吸困难的现象发生。这种症状可能表现为逐渐加重的呼吸急促，尤其是在活动后。

3.咳嗽

当存在二尖瓣狭窄时，会引起肺静脉高压，导致肺水肿的发生，刺激气道而出现咳嗽的情况。咳嗽多为干咳，可能伴有少量痰液，特别是在夜间或躺下时更为明显。

4.咯血

二尖瓣狭窄可导致左心房压力增高，使毛细血管破裂出血，血液经鼻腔或口腔排出即为咯血。咯血通常突然发生，血液呈鲜红色，可能伴有窒息感。

5.端坐呼吸

端坐位时膈肌位置下降，有利于改善肺通气，减轻呼吸困难的症状。而二尖瓣狭窄会导致左心室舒张受限，影响血液回流至左心房，继而导致肺动脉高压，进一步加剧呼吸困难。患者需要采取端坐姿势以提高呼吸效率，常伴随持续性的呼吸困难以及口唇紫绀等症状。

针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查等明确诊断。治疗措施包括药物治疗如硝普纳、地高辛等，严重者可能需要手术干预，如二尖瓣球囊扩张术或二尖瓣置换术。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查并遵循医嘱调整治疗方案。