胃轻瘫恶心呕吐不能进食

胃轻瘫是指无机械梗阻而以持续性自主神经功能障碍为主的慢性胃肠道疾病。出现胃轻瘫、恶心、呕吐、不能进食等症状时，可能是由于消化道动力学异常导致的，也有可能是存在器质性疾病的原因。

一、消化道动力学异常

1.药物因素：如钙离子通道拮抗剂，包括降压药硝苯地平、尼莫地平等，还有抗抑郁药氟西汀等，都可能引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛、腹胀、厌食和便秘等症状。此时建议患者在医生指导下停用相关药物，症状通常可逐渐缓解。

2.应激状态：如果机体处于严重创伤、感染、手术、心脑血管意外等情况中，也会使交感-副交感张力失调，导致恶心、呕吐、食欲不振的情况发生。一般无需特殊治疗，在病情稳定后上述症状会有所改善。

3.胃肠神经官能症：常与情绪紧张有关，也可因急性或慢性胃肠道病变诱发，表现为反复发作的上腹部不适，并伴有其他神经精神系统功能性反应，如反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、沉重感及焦虑、烦躁、失眠等症状。此时可在医生指导下使用解郁安神颗粒、参苓白术散等药物进行调理。

4.糖尿病酮症酸中毒：若患有糖尿病且血糖控制不佳，则可能会引发该病，会出现恶心、呕吐、嗜睡、脱水以及无法进食的症状。此时需要遵医嘱通过静脉注射胰岛素的方式进行治疗。

5.甲状腺危象：多见于甲状腺术后或者重大的甲亢患者，主要表现有高代谢综合征，如怕热、消瘦、心动过速、极度兴奋、焦虑不安、谵妄甚至昏迷，同时还会伴随严重的恶心、呕吐、纳差等症状。此时可以在医生指导下应用丙硫氧嘧啶片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。

6.肝性脑病：常见于急慢性乙型病毒性肝炎、爆发性肝衰竭、门脉高压症等疾病，会导致血氨升高，从而造成中枢神经系统紊乱，出现意识障碍、行为失常、计算能力下降、昏睡、昏迷等症状。此时需及时就医，必要时需采用人工肝或肝移植等方式治疗。

二、器质性疾病

当机体患有胃溃疡、十二指肠溃疡、结核、肿瘤等疾病时，也可能会影响正常进食，进而表现出以上症状。例如患有胃溃疡时，食物刺激到溃疡面会引起明显的烧灼样痛，还可伴有反酸、恶心、呕吐等症状。此时可以服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等抑酸药物进行治疗。

此外，还可见于其他原因，如电解质紊乱、颅内压增高、肾功