总胆红素和间接胆红素高怎么办

总胆红素和间接胆红素偏高可以考虑利福平、水飞蓟宾、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等药物进行治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.利福平

利福平能增加胆红素的代谢速率，从而降低血液中的总胆红素和间接胆红素水平。利福平主要用于结核病、麻风等疾病的治疗时使用。肝功能不全者慎用。

2.水飞蓟宾

水飞蓟宾具有抗炎保肝的作用，能够减轻肝脏炎症反应，进而改善肝细胞的功能，促进胆红素的代谢。水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎患者的治疗。对于急性肝炎患者应谨慎使用。

3.拉米夫定

拉米夫定是一种核苷类抗病毒药物，通过抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，达到抑制病毒复制的目的，从而减少胆红素的来源。拉米夫定主要用于慢性乙型肝炎的治疗。在使用过程中应注意监测肝功能指标。

4.阿德福韦酯

阿德福韦酯可直接抑制HBV聚合酶的活性，阻断HBVDNA的合成，使胆红素的产生减少。阿德福韦酯常用于治疗成人慢性活动性乙型肝炎。肾功能不全者需调整剂量。

5.恩替卡韦

恩替卡韦是强效低耐药的抗病毒药物，可以有效地抑制乙肝病毒的复制，从而减少胆红素的来源。恩替卡韦可用于治疗慢性乙型肝炎。在使用期间应定期检查肝功能。

针对总胆红素和间接胆红素偏高的情况，建议患者遵循医生指导，合理用药以控制病情发展。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食，有助于肝脏健康。